>>> 2007年第3期
“溴隐亭”何时才能停等
作者：佚名
可超量。
2．红霉素同类药还有利菌沙、罗红霉素等，分子量大，不易透过胎盘到达胎儿，青霉素过敏者可使用。衣原体、支原体感染首选药。
3．先锋霉素目前资料无致畸作用。
不孕不育该检查些啥
Q我和老公在一起快两年了，没实施任何避孕措施，但我一直没怀孕。上个月和老公去医院检查，医生给我做妇检说是正常。建议我老公做精子检查，结果也是正常。我不明白为什么我一次也没怀过呢?我们性生活正常，如果来要做检查，我们先查什么最好?
A夫妇同居一年未采取避孕措施，而女方未怀孕者，首先夫妇双方应同时到有条件的医院就诊，进行全身及生殖器官的检查。女方月经周期正常和无特殊疾病的情况下，男方要禁止房事3～5天后，进行精液检查。如果男方精液两次检查均属正常，则女方需根据望、闻、问、切初步分析，做如下系统检查。
一、卵巢垂体功能检查。
1．基础体温测定(BBT)。每天清晨在静息状态下将体温表放在舌下5分钟，并将温度记入特制的表格中。以月为周期，正常妇女的基础体温在卵巢功能的影响下呈双相型。它能了解女性排卵日期、有无排卵和有无排卵功能障碍。
2．性激素检测。血清LH、FSH、PRL、E2、P、T、T3、T4、T4等，此检查在女性不明原因的不孕中能明察秋毫。
二、宫颈黏液检查。了解有无排卵和黄体功能情况。
三、子宫内膜病理检查。这是了解有无排卵或黄体功能状态的一种方法。同时又能了解宫腔大小，内外宫腔病变如结核、肌瘤等。
四、输卵管通畅术试验。检查方法有子宫输卵管碘油造影、输卵管通液和通气试验，了解输卵管是否通畅。
五、性交后试验和体外精子穿透试验。了解精子的活动度等。
六、免疫检查。免疫检查可查到血液中的AsAb，此抗体会使精子凝集或失去活动力而造成不育。
七、染色体检查。
多囊卵巢怎么治疗
Q我结婚已经一年了至今未孕，也许是因为我体形较胖的缘故，还闭经过，吃了药它就来，不吃就不来了，医生都说像是多囊卵巢综合征。请问应该怎么正确治疗，我该怎么办?听说在卵巢上打孔可以怀孕是吗?
A多囊卵巢是以慢性无排卯、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群，是由内分泌轴功能紊乱所引起的疾病的终期卵巢病理改变。它是常见导致女性不孕的元凶之一。
患者超声检查双侧卵巢可见多囊性增大，被膜增厚回声强。被膜下可见数目较多的、直径2～7mm的囊状卯泡。卯巢间质回声不均，子宫内膜肥厚。激素检查约75％患者LH升高，FSH正常或降低，LH/FSH≥3。雄激素，包括睾酮、双氢睾酮、雄烯二酮等升高。
药物治疗大多以促排卵和促性激素为目的，常用的如氯米芬、三苯氧胺、纯化FSH、地塞米松等。卵巢楔切术是被建立的第一个促排卵治疗方法，但常发生术后粘连，现在已基本不再采用此方法。腹腔镜下卵巢打孔术，因手术创伤小、术后粘连小，并有报道术后排卵率和受孕率均较高，颇受欢迎，但应该注意的是，即使应用腹腔镜下卵巢打孔术治疗，仍应该积极防止术后的粘连。
月经过后为何还有出血
Q我在两次月经之间，阴道有出血，医生说是排卵期出血。可是最近出血量比较大(一天要浸透4张护垫左右，颜色不是很红)，会持续4天多，请问这正常吗?
A正常妇女的月经周期中，一般下次月经到来前的第14天是排卵的日期，这时由于卵泡的破裂，雌激素的起伏变化，致使血管通透性改变而红细胞渗出血管，造成阴道少量流血，这就是排卵期出血现象。如果要明确是否为排卵期出血，可测量基础体温，观察出血与体温的关系，以免误以为是排卵期出血，而忽视了其他疾病的早期诊治。排卵期出血 般量少而时间短，可不必治疗。若出血量较多，可服用止血药来控制出血。
在排卵期出血的同时，若伴有下腹疼痛不适的感觉，这可能是由于排卯时盆腔内有浆膜性、血性渗出或少量血液积聚所致，一般不需要处理。如疼痛较剧烈又久久不能缓解者，必须请医生检查，以排除其他疾病
输卵管介入治疗安全吗
Q我右侧输卵管不通，还有盆腔炎症，服用了不少药物，效果不是太理想，前段时间检查说是通而不畅，我在网上看到一些私立医院推荐的输卵管介入术，安全吗?什么样的状况可以做?
A目前来说，并不推崇这些东西，因为输卵管管腔通畅，但外面是粘连的，硬弄的话，觉得是通了，但是拔出来又会形成个创面，效果并不是很好。所以该类手术后都有后续治疗，防止粘连。后续治疗包括术后3个月内，每月2～3次宫腔通流，微波治疗，内服中药，灌肠等，过程相当复杂。
莫名流产为哪般
Q我第1次是孕68天没胚芽，第2次是孕38天生化妊娠，没做B超，自然出血，第3次是孕38天阴道出血(一直肌注黄体酮)，52天孕囊2.0，没胚芽，然后药流。你估计流产原因是什么?
A第1次估计不会是黄体的问题，因为68天才开始出血的。第2次、第3次就不好说了，是黄体本身的问题，还是胚胎导致的黄体不好，第3次52天的时候就应该把绒毛取出来，看是不是孩子有问题，因为前面已经两次流产了，最后一次就不应该做药流了，应该把绒毛夹出来，取个绒毛染色体看一下。所以流产的原因真的是很难判断，即使是3次以上的流产，能够找到原因的可能性也很小，90％以上都查不出来，就是因为孩子本身的问题。当然并不是说3次以上不好，以后就不会怀孕。
孕期性爱怎么做
Q听说怀孕了还是可以过性生活，但乏到底几个月的时候可以几个月的时候不可以?怎么才更安全?
A我们从妊娠的生理过程看，主要分为三个阶段，从受精卵开始到停经12周末，我们叫早孕阶段，到了12周末，胚胎逐渐发育，才会形成胎盘组织。由于各种外界的诱因、炎症，或者是因为胎盘没有形成，宫内环境不稳定，所以在妊娠早期应避免过性生活。12周以后有性生活的话，一定要注意，在这个阶段要适当地避免性生活。到了怀孕7、8、9三个月以后，胎儿增大，妈妈的体位就会受到一定的影响，另外在性行为发生过程中，可能会有剧烈的身体撞击，有时会导致胎盘早剥，胎膜早破，所以建议在后3个月也要尽量地控制性行为。在中间3个月，出现并发症也相应地比较少，在这个时候可以适当过性生活，但是性生活的时候，要注意几个问题第一个问题就是夫妇双方的体位，要根据你的具体情况，决定到底是平卧，还是侧卧。第二个