>>> 2006年第3期
董大夫信箱
作者：佚名
美丽：
爱美是女人的天性，在妊娠期也不例外，尽管身体皮肤的变化非常大，但是女性还是想把自己打扮得更美丽。但是，在怀孕期间化妆可要适度，不能像以前那样为了美而无所顾忌，应精心选择适当的化妆品。否则，肚子里的胎儿就要提意见了！
在怀孕期间，由于身体内分泌的改变，黑色素沉淀增加，容易出现雀斑，为了掩饰难看的雀斑，有的孕妇会化较浓的妆遮掩。但是，从优生的角度来讲，孕期是不适宜化妆的。这是因为孕妇的皮肤比较敏感，如果使用过多化妆品，就会刺激皮肤，引起过敏，而且，有些化妆品，比如粉底等美白类产品、口红等彩妆类产品以及指甲油、冷烫精、染发剂等，其中含有的一些化学成分，还会影响胎儿的正常的生长发育。其实孕期只进行适当的皮肤保养就可以了，可以使用基础护肤产品，比如保湿乳液或面霜，也可以使用婴儿护肤产品。
生产后尿不自禁了，怎么办
董大夫：
我生完孩子后，平时用较大的力气大笑的时候，有时会有少量的尿排出，这是因为生孩子造成的吗？能治好吗？
依依
依依：
你所说的问题是产后尿失禁，是近几年才开始在国内受到重视的围产保健问题。由于分娩损伤了骨盆底的神经和肌肉组织，盆底肌肉的瞬间反应性和收缩能力下降，导致腹压增加时不能及时关闭尿道括约肌而产生漏尿。这种产后发生的尿失禁以轻度为主，大部分是暂时性的，经过正确的盆底肌肌力训练可以逐渐恢复，但这种训练要长期坚持，以免在更年期后产生更为严重的尿失禁。
孕期阴道分泌物多，正常吗
董大夫：
我怀孕快6个月了，近期觉得阴道分泌物增多，这正常吗？是不是有妇科炎症？
丹丹
丹丹：
这种现象是正常的，怀孕后阴道弹性增加，分泌物增多并呈糊状，这是在为分娩做准备。在孕期，阴道分泌物酸性增加，形成天然屏障，不利于一般病原菌生长，可以防止阴道感染。孕期中增多的正常白带是没有异味，不伴有外阴和阴道的瘙痒、疼痛等不适感的。如果出现外阴及阴道不适，白带为豆渣样或黄绿色泡沫样，就可能有阴道炎了，需要到医院去做进一步检查。
前置胎盘需要注意什么
董大夫：
我怀孕3个月了，进行产前检查时，查出前置胎盘，我不知道这是否正常。前置胎盘孕期需要注意什么？
阳阳
阳阳：
前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段覆盖在子宫内口处，位置低于胎儿的先露部，一般要到怀孕20周以后才能诊断。怀孕3个月时的胎盘位置低并不能诊断前置胎盘，因为胎盘会随着孕周的增长继续生长，有时位置逐渐上升，到孕晚期时达到胎儿先露部以上。胎盘位置低会导致无痛性阴道出血，孕期应注意休息及保胎，禁止同房。一旦有阴道血或腹痛及时到医院就诊。
产后2个月怎么还有阴道出血
董大夫：
我剖宫产已经两个月了，但仍有不定期阴道少量出血，是不是我的伤口没长好？
茜茜
茜茜：
这是在产妇中很普遍的现象。一般来说，产后恶露分为血性、浆性和白色恶露三种。正常情况下如月经量的出血持续3~6天，此后阴道出血断断续续，逐渐减少，到产后6周基本上都会干净。但是也有一部分人间断的点滴出血持续到产后两个月，是胎盘附着部位没有完全恢复所致。只要没有异味，没有超过正常月经量就没什么问题，可以在产后复查的时候在医生指导下用一些促进恢复的药物。如果出血超过月经量，甚至有血块或持续超过两个月，就要去医院检查了。
高龄孕妇一定要做羊水穿刺吗
董大夫：
我是一个刚刚怀孕的高龄孕妇，听说高龄孕妇一定要做羊水穿刺，是这样吗？如果做，会对胎儿有影响吗？
田田
田田：
在产科，高龄是指35岁及以上，这个年龄的孕妇出现胎儿畸形（尤其是染色体畸形）的概率明显升高，年龄越大风险越大，因此最好能做羊水穿刺检查胎儿染色体有无异常。目前的羊水穿刺是一项很成熟的技术操作，都是在B超下进行，可直视穿刺点，刺伤胎儿的可能性也极小。如果没有先兆流产，流产的发生率也是极低的，绝大部分人吃两天保胎药，休息半天就可以了。