>>> 2006年第1期
性爱时,你心爱的他激情荡漾吗?
作者:姚德鸿 惠 媛
这种情况容易在前列腺炎病人身上发生,其机理与上述早泄现象有些类似,都是由于炎症刺激,性器官充血的缘故,增强了支配性器官的那些神经的敏感度,而造成频繁遗精。
6.血精:前列腺炎病人较少发生,多见于精囊炎。偶尔发生的话,主要也是由于前列腺组织局部毛细血管广泛与严重充血而造成。事实上,凡是与精液生成有关的生殖器官,发生了炎症,都有导致血精的可能。另外值得注意,男子性器官彼此都紧密相邻,有时可以是几个性器官一起发炎,这样发生血精机会就多了。
二、男子不育症
有一些前列腺炎病人,莫名其妙地生不出孩子。这里,不妨将内中的因缘作如下分析:
l.精液成分的改变。前列腺炎引起前列腺液成分的变化,也就是影响了精液成分的变化,因为1/3的精液量是前列腺液。此种前列腺液成分的变化,主要包括如下几个方面:
a.前列腺液中的枸椽酸浓度下降,从而使得前列腺液的酸碱度上升,即pH值升高。或者是由于发炎的缘故,一些酸性物质增加,使得前列腺液偏酸性。这种精液酸碱度偏碱偏酸的变化,对精子生存与活动都不利。
b.前列腺液中的某些物质的含量会减少,例如钠、钾、锌、镁、钙等物质。如果是锌的减少,对精子的影响最大,因为锌可以激发精子呼吸,维持精子结构的稳定性。万一是镁的减少,会妨碍精子的活动力。倘若是钙的减少,会影响精子成熟。
c.前列腺液中许多帮助精子活动的酶类物质会减少,使精子失去活动的能力。
2.精液数量的变化:男子正常每次射精的精液量是2~5ml。如果精液数量每次少于2ml或多于7~8ml,都会引起不育。前列腺炎时前列腺液的分泌量会增加,这样就增加了总的精液数量,结果精子的浓度被稀释,每毫升精液里的精子数量必然减少。相反,前列腺炎发展到严重程度后,有时反而会妨碍前列腺液的生产,结果使得精液数量减少,精子也就“如鱼缺水”一样。这两种情况都要引起不育。
3.病原体的危害:前列腺液中的细菌达到一定数量后,会直接杀伤精子,这并非是细菌会直接攻击精子,而是细菌往往依附在精子上边,使得精子卷曲、畸形,于是丧失生命力或活动力。当然细菌本身还会产生一些毒素,会直接伤害精子。另外,细菌还会分解前列腺液中的某些成分,产生有害的物质,同样会伤害精子。
4.自身免疫因素:精液中无论是精子或称为精浆的液体成分,正常情况下,都应该逗留在它们各自应该逗留的地方。也就是说,其中的前列腺液,应该逗留在前列腺内,至多到射精时进入尿道,不应该到它不该去的地方。殊不知,罹患前列腺炎后,由于前列腺组织的充血、水肿,毛细血管壁或淋巴管壁的通透性会发生变化,前列腺液的成分会渗透进入血液或淋巴液中;或者由于前列腺导管阻塞,前列腺液排出受阻,于是渗透到前列腺组织的外面。到了它们不该去的地方。原来,精液的成分,包括前列腺液的成分,都是具有抗原性的物质,到了不该去的地方,这种抗原性就会充分表现而发生免疫反应,产生了抗体物质。现代医学已证明,这类抗体物质会造成精子活动能力的丧夫。
不言而喻,得了前列腺炎应该积极治疗,在消除形形色色症状的同时,对于缓解性功能障碍或提高生育能力都有好处。反之,如果出现了男子性功能障碍,或者发生了男子不育症,在寻找病因与分析病情的同时,也千万不要忘记,是不是由于前列腺炎在作祟,一旦明确,若能及时给予有的放矢的治疗,这两个“隐患”也就会迎刃而解。
前列腺炎“难治”之谜
前列腺炎的这两个“隐患”让男人痛苦不已,欲除之而后快。可是,看看每天的报纸杂志,都会看到不少前列腺炎的医疗或药品广告,这一方面说明了前列腺炎的发病率很高,同时也从另一侧面说明了这个病有点难治。
前列腺炎为什么难以治愈呢?这是一个复杂的问题,可以从以下几个方面来认识:
一、“邻里”关系复杂。前列腺是男性泌尿生殖系统中的一个腺体器官,从解剖位置上看,它与精囊、输精管、输尿管、膀胱和直肠毗邻,所以前列腺炎常是继发于泌尿生殖系统其他器官的炎症,且多与精囊炎同时发生。由于尿道与外界相通,各种细菌容易通过尿道口逆行进入前列腺引起感染。因此,即使前列腺的炎症得到及时治疗,也会受到再次感染的威胁,因为它的邻居不怎么友好。
二、“慢性”更为难治。急性前列腺炎没有得到及时治疗,会演变成慢性前列腺炎,此时细菌往往难以被彻底杀灭,容易“死灰复燃”。有些患者前列腺中甚至有微小结石形成,药物一般也不容易将其彻底排除,结石造成的腺管阻塞,可以引起前列腺炎反复发作。
三、“游医”胡诊乱治。由于前列腺炎难治,社会上的“游医”便有机可乘,不正确、不科学的治疗方法层出不穷,不仅没能把病治好,甚至使病情加重,给以后的治疗带来更大的困难。比如,大量使用广谱抗生素,造成耐药菌形成,患者对很多药物不敏感,从而对正规的治疗失去信心,使病程迁延。
四、盲目迷信药物。有些患者完全依赖或迷信药物的作用,殊不知疾病发生的基础是免疫力和抵抗力降低,平常不注意加强身体锻炼,不注意调整生活规律,性生活过度,挑灯夜战打麻将,酗酒等,都会使前列腺炎难以治愈。
五、忽视性伴侣治疗。有些因性病导致前列腺炎的患者,只知道自己看病,忽略了性伴侣的检查和治疗,结果形成感染——治疗——再感染——再治疗的恶性循环。
前列腺炎诊治须知
了解了前列腺炎难治的原因,知道它并不是不可“战胜”之后,还要掌握治病的“良方”。
一、找什么样的医院和医生?
一般地说,正规的大医院可信度比较高,私人小诊所可信度比较低,后者不进行系统详细的体格检查和化验,胡乱用药,特别是乱用抗生素。病人最好到泌尿科、男性科、前列腺专科或中医科,请专科医生对病情仔细分析,最后制定一个综合性的治疗方案。
二、就诊时应该注意什么?
前列腺炎患者,在医生做前列腺按摩检查时,应该注意患部是否有明显疼痛,因为疼痛是炎症症状之一。还要学会看前列腺液常规检查报告单。前列腺液常规报告单主要有两个项目:①卵磷脂小体:正常应该在60%(以+标示)以上;②白细胞(WBC):正常应该少于10个/HP(高倍镜视野),如果在10以上,则说明有炎症。要进一步了解炎症是细菌性还是非细菌性的,还必须进行细菌学检查,最好能做前列腺液的细菌培养检查和药物敏感试验。如有必要,还可做B型超声波检查,或者经直肠探头检查(探头从肛门插入),这样结果比较准确。
三、患了前列腺炎该怎么办?
一旦诊断确定,就意味着要面对这一疾病的困扰。要想治愈前列腺炎,既不能掉以轻心,也不能悲观失望,应该按照科学的治疗方案进行。
先要在细菌培养和药物敏感试验的基础上,选择敏感的抗生素治疗,而且要选对前列腺穿透性比较强的抗生素,应足剂量、足疗程用药。可配合使用一些中成药,注意选择正规的药品。经直肠给药也不失为有效的方法,药物可直接被直肠黏膜吸收。一般治疗1~2个疗程,绝大部分患者就可以基本治愈。