>>> 2005年第1期
我能采用人工授精吗等
作者：佚名
缘何该射不射，事后却梦遗
董大夫：
我是位已婚男子，最近一段时间在过性生活时，阴茎虽能勃起，也可以性交，但就是不射精。可是在当晚却出现梦遗，请问这是何因？
湖北金某
金读者：
男子在性生活时，阴茎虽能正常勃起，也能维持一定时间性交，但不能达到性高潮，不出现射精，也没有精液排出，这在性医学上叫“不射精”。追溯其因，真正因疾病或服某些药物引起的不射精并不多见，最常见的原因还是精神因素。如新婚之夜首次性交失败，害怕妻子怀孕，担心不能满足女方性欲要求，性生活时受到女方责难，以及居住条件差，室内有其他同居者等，均可使男方精神过分紧张不安而引起不射精。
那么，由精神因素所致的不射精后又为何会出现梦遗呢？这是因为射精是在高级神经中枢和低级神经中枢互相协调统一下进行的。高级神经中枢“大权独揽”，而射精中枢是低级中枢，没有“自主权”。当受到大脑高级中枢的抑制时，即使有性冲动和性行为，也无法出现射精。而当进入睡眠状态时，由于高级神经中枢处于抑制状态，低级的射精中枢不再受它的控制，获得了行使“自主权”的释放机会，于是就出现梦遗现象。
性生活时不射精却在当夜出现梦遗，这种现象进一步反证了有梦遗的不射精是功能性的，并非器质性的，即生殖器官没有毛病。防治应从以下几方面入手：①消除产生精神紧张的种种因素，对性生活时的夫妻感情、心理活动、居室环境等方面认真检查一番，然后加以纠正；②性生活时，男女双方要互相爱护，密切配合，不能责难；③避免手淫、婚外情等不良性行为，暂停性生活数月，让性器官有“休整复原”的机会。
姑娘乳晕颜色变黑是怀过孕的标志吗
董大夫：
我虽处于热恋阶段，但却发生了感情危机。我和女友在一起时，发现她的乳房不仅大，而且乳晕呈黑色。我过去在书上看到，正常少女乳晕颜色应是粉红色的，只有怀过孕的女子乳晕才会变黑。我怀疑她有过性行为并怀过孕，可她坚决否认。请问我的怀疑有道理吗？
江西郭某
郭某：
乳晕是指乳头周围近似圆形的区域，乳晕区有微小的颗粒状小结，叫“乳晕腺”。女子进入青春期后，卵巢分泌的雌激素增多，乳房开始发育增大，乳晕区的颜色会逐渐加深。妇女怀孕后，乳晕的颜色会进一步加深，呈褐色或黑褐色。分娩之后，乳晕颜色又会慢慢变淡。这些都是正常的生理现象。
一般而言，少女的乳头、乳晕多为淡褐红色，而不是粉红色。但这也不是绝对的。因为每个人的肤色具有很大的个体差异，并且这种差异还受到遗传、体质、人种、生活环境等多种因素的影响。肤色深的人，乳晕颜色会显得淡些，肤色浅的人，乳晕颜色会显得深些。另外，在观察乳晕颜色时，光线环境及个人的辨色能力，均会影响视觉上的误差。这些都说明，乳晕颜色并无固定、惟一的标准。
乳晕颜色变深也不是妇女怀孕的惟一或特殊的标志。因为黑色素的生成还要受到脑垂体分泌的促黑色素生成激素的控制，而这种激素又受下丘脑及性激素分泌的影响。性激素分泌多的人，乳晕颜色会深些；反之，乳晕颜色会浅些。还有某些内分泌疾病，如脑垂体病，肾上腺皮质增生症等，也会使乳晕颜色加深。
所以，在这个问题上不能绝对化。不能仅仅根据乳晕的颜色就怀疑甚至妄下结论，认为乳晕颜色浅就是纯情少女，颜色深就是怀过孕。
男性如何延长性交时间
董大夫：
你好！我结婚一年多，夫妻生活不是很协调，每次性生活，我总是在妻子快要到达性高潮时就射精了。我很想再延长性生活的时间，让妻子达到性高潮，请问有好的方法吗？
山西小邱
小邱读者：
一般而言，男方坚持的时间越长，女方达到高潮的可能性就越大。那么怎样延长性交的时间呢？问题的关键是降低龟头的敏感度。龟头是男性的第一性敏感区。最终射精都是因为龟头受到强烈的刺激（一般是压迫）后而发生的。如果能降低龟头的敏感性，射精就会被延迟。这里介绍几种方法：
１．分散注意力法：做爱很投入时，意念都会集中在龟头上。男性甚至有自己全部身体进入女性的感觉。这时，如果想着其他事情，就会暂时缓解射精的冲动。
２．机械压迫法：药店里一般都有类似的药膏卖。涂在龟头上，可以降低龟头的敏感性。但这种东西是否对女性身体有伤害，很难说。毕竟是一种药物，而且要进入阴道。另外，就是戴上避孕套。一般这样比直接做爱时间要长。
３．增强体质：一般体质较好的人做爱时间要长些。所以说要锻炼身体，并且注意营养。综合体质的提高才是根本。
４．加强锻炼：做爱的确是种艺术，而且是两个人的艺术，好比双人滑冰，讲究的是配合。实践证明，女性善于引导的话，男性可适当延长性交时间，并且女子可获得足够的性满足。
性交后阴道刺痒是何因
董大夫：
我今年３０岁，结婚近１年，每次与丈夫做爱之后，阴道局部就会感到刺痒难忍，而如果停止一段时间的性生活后，这种不适感就会很快消失。长期下来，我已经是困苦不堪，并且慢慢丧失了对性生活的信心。请问这是怎么回事，如何解决？
北京小华
小华读者：
这种情况应去看妇产科医生，确认自己是否患了某些妇科疾病，如阴道炎、外阴炎等。如果是，应马上治疗。
如果没有这些妇科病，那么性交后所发生的阴道刺痒则可能由局部过敏所致。一些女性对避孕套表面所涂抹的一些润滑剂或滑石粉过敏，个别女性还可能对避孕栓过敏。这需改用其他避孕方法。
如果在性交时没有使用避孕套或避孕栓，那么这种情况就要考虑女方对男方的精液过敏了，即精液过敏症。
现了解，在男性精液中含有来自精子和精浆成分的几十种特异抗原，它们是女性体内所没有的。有些男性精液中抗原物质的抗原性特别强，如果女方属于过敏性体质，那么性交之后就会发生一系列过敏反应。
这些过敏反应常因人而异，程度可轻重不同。有的在性交后１０至２０分钟出现阴道或会阴部水肿、瘙痒，甚至伴有咳嗽、心悸、恶心、呕吐等全身症状，有的可能只有局部瘙痒，而停止性生活后很快就会恢复如初。
精液过敏症者，可使用避孕套防止过敏。当然，如果过敏症状严重，应暂时节欲，减少性交次数，并应积极进行治疗。精液过敏症也可造成不孕。此时，可在医生指导下，使用抗过敏药物或进行其他脱敏治疗。国外有文献资料介绍：对于女方有精液过敏症的夫妇，双方剃除会阴部阴毛，可减少局部刺激；在性交时使用前方带孔的避孕套，既可避免双方性器官的接触刺激，又不影响女方受孕。
丈夫喜欢清晨性交怎么办
董大夫：
我和丈夫结婚１年，夫妻感情不错，但他有个特点，总喜欢在清晨醒来后做爱，而我却没半点“性趣”，每次都只得闭着眼睛让他完事。我想长此下去，总有一天会受不了的，又不知怎么办才好。
武汉卓玟
卓玟：
根据男性的生理特点，绝大多数男人的阴茎由于经过一整夜的睡眠之后，其膀胱处于充溢状态而往往会自然勃起，性欲特别旺盛，加上爱妻就在身旁，且性感越强越撩人，自然使他性冲动强烈，此时做爱更能获得性满足。