首页 -> 2008年第4期
浅谈病理学教学
作者：刘树雄
(一)力求知识融会贯通
病理学是揭示疾病发生、发展规律的科学，它与基础医学、临床医学有着密切的横向联系，被视为医学科学中的桥梁学科；由于范畴和研究角度不同，又有着自身内容的纵向联系。根据这一特点，病理学教学应注意知识结构的纵横联系。
1 基础医学知识的应用：认识疾病建立疾病观，就要认识疾病的病因、技能和形态变化。疾病的这些知识是建立在相关基础医学知识的基础上的，基础医学与病理学之间相互渗透、联系紧密，病理学教学不能脱离基础医学知识。教学中采用适宜的方式、简练的语言，复习相关学科知识，对于理解教学内容，特别是突破难点非常必要。如复习肾单位结构，有助于学习和理解肾小球肾炎复杂的病理类型以及各类型的病理变化；复习微循环的结构、技能及调节，对认识休克时微循环障碍的表现和发生机理有很大的帮助。基础学科知识的应用为讲授病理学知识奠定了基础，使病理学知识与基础医学知识融为一体。学生能准确的认识疾病，减少学习中的盲目性。
2 联系临床活化病理学知识：认识疾病的目的是为了防治疾病，为学习临床医学打下基础。因此，病理学教学必须联系临床。在学生理解病变的基础上，应诱导学生用病变解释疾病的临床表现，分析疾病过程以及局部病变对机体的影响，辨证看待局部病变与整体的关系。
用临床病例教学，开展病例讨论，能活化病理学知识，是一种病理联系临床有效教学措施。如学习了局部血液循环障碍后，组织讨论“血栓形成，血栓脱落致肺动脉栓塞病人死亡”的病例，让学生运用所学的知识分析疾病的表现和过程。通过讨论加深淤血、水肿、血栓形成，栓塞等概念的理解。认识这些病变的内在联系。病理联系临床能激发学生学习兴趣。调动学生学习积极性，培养学生分析问题、解决问题的能力。
3 理顺病理学内在联系：病理学知识具有很强的内在联系。总论与各论教学内容虽然不同，但有着系统性联系。总论是学习各论的基础，总论教学应抓住基本病变和病变产生的基本理论，进行强化学习；各论教学是总论知识的继续和深入，应运用总论知识充分认识不同疾病的特异性。总论与各论要前后呼应，形成体系，教学中避免出现前后内容矛盾。病理解剖学与病理生理学研究范围各有侧重，但疾病发生、发展是复杂的过程，形态变化和技能、代谢改变不可分割。教学既要抓住各自侧重面着重讲授，也要启发学生分析疾病形态变化与技能、代谢改变之间的关系，不断加以联系，建立系统的知识结构。
(二)因材施教确保教学质量
病理学内容丰富、涉及面广，理论性和实践性均很强。中职学生学习这门课程有一定的难度，在有限的学时内难以消化教学内容。因此，必须加强教学的各个环节，采取措施提高教学效果。
1 教与学相协调：教学是师生之间的双边活动。理想的教学效果必须有教与学的积极性，教师应吃透教材，深刻理解教材，认真备课、讲课。但仅有教的积极性是不够的，教师要讲究教学方法。启发学生主动学习，应从实际出发，明确认识疾病的重要性。如讲授慢性支气管炎，先用病例引出该病的重要症状——咳嗽、咳痰、喘息，提出为什么，使学生产生求知欲望，再对该病的病因、病变进行分析，提出相应的治疗措施，达到全面认识疾病的目的。教师在传授知识的过程中要激发学生学习热情。教与学协调发展，才有好的教学效果。
2 讲授与自学相结合：在教材内容多，学时少的情况下，教师要根据教材内容选择不同的教学方法。对于概念、理论性强、难以理解的内容应抓住要点、深入浅出讲解情况；对于比较浅显、易懂的内容，可以只作适度提示，或使内容问题化，指导学生自学，必要时归纳小结辅以提问讨论。让学生掌握突出重点，解决难点，建立知识框架结构。同时要有目的性，有计划训练学生自学能力，通过学生自学全面消化教材内容。
3 理论与实践相统一：实践是认识疾病的重要途径，病理教学要贯彻理论联系实际的原则，以严谨的科学态度开设好实验课。教师要做好实验设计和实验的组织工作，利用录像、多媒体、标本、切片以及动物等教学手段，指导学生充分观察疾病的病变或机能紊乱现象，在此基础上要求学生作理论上思考。同时注意解决实验中的难点，如病理切片实习，由于学生组织学基础较差，镜下认识病变常有困难，有的学生产生畏难情绪，难以按要求完成实习。针对这种情况可采用如下实验步骤，先用录像复习正常组织学结构，把病变组织与正常组织加以对照，找出两者区别以及病变特点；再明确观察要点，指导学生镜下阅片认识病变；然后学生再结合阅片、绘图、描述病变，分析病变产生原理。通过录像、阅片、绘图、描述病变等实验步骤，学生建立了疾病的形态学印象，巩固和加强了对书本知识的理解。理论与实践的统一，能使学生更好的掌握病理学知识，培养学生思考、分析和解决问题的能力。
病理学是医学科学中重要学科，掌握其知识结构。认识其内外联系，从中探索教学规律对提高该学科教学质量有着积极意义。理论联系实际、深化教学内容，从内外联系展开教学，必然会产生好的教学效果，而且有助于调动学生学习积极性和开发学生智力，学好医学专业课程。