选择牙医(1)
      
          我不知道谁能治好我的牙。
      
          我不知道如何选择牙医。。
      
          但是我必须要去看我的牙。
      
          谁是那个值得信赖的牙医?
      
          选择——公立还是私立
      
          我相信对于大多数的普通牙病患者来说,选择牙医都是一个困难的问题。
      
          那些高明的或是不高明的牙医,穿着同样的白大褂,隐藏在这个城市的各种医
      疗机构中。我们无法知道他们确切的资料,无法知道他们的所长与所短,我们无从
      对他们作出准确的比较和判断。
      
          所以我们无法选择。
      
          除了他们的头衔、职称和级别(而这些往往并不能说明真实的情况),我们一
      无所知,剩下的办法就只有凭着运气“以牙试刃”了。这就意味着我们极有可能碰
      到欺世盗名的庸医,为此而付出惨重代价;也有可能碰到不负责任和漫不经心的大
      夫,哑巴吃黄连,有苦无法说。信息的不对称使我们面对满世界的医生,却无法轻
      易地找出我们最需要的那个人。
      
          不过,从范围上来说,这并不是一个无限的选择,我们可以首先把包围圈缩小
      到二分之一,先把医生分为两种,你作出判断,选择其中之一。
      
          怎么分呢?男医生和女医生固然是最容易划分的两种群体,但是这对我们的治
      疗没有意义。所以,我们放弃这种方案,而将医院分为公立和私立,医生也就分成
      了公立医院医生和私人诊所医生。
      
          那么,你准备将自己的牙托付给谁呢?
      
          信任问题
      
          如果你不想因为治牙而染上其他疾病,那么无论价格怎么吸引人,也不应该选
      择江湖游医。现代牙科是对医学技术和医疗器械都要求极为严格的科学,而不只是
      游走江湖的技术。(在很多医学院,普通学生四年就可以毕业,牙科却要七年,可
      见要求之高。)只有在十九世纪以前的欧洲,牙科才是铁匠、理发师和沿街叫卖的
      小贩从事的附属职业。
      
          牙齿的问题虽小,信任的问题却大。
      
          越是缺乏真实有效的信息,我们的信任感就越弱。通常情况下,在公立医院和
      私人诊所之间,大多数人会较为信任公立医院,特别是级别较高的大医院。这是一
      种惯性思维,也是一种自我保护的现实选择。
      
          公立医院的优点:一般来说,在患者的感觉里,公立医院在医疗水平、技术力
      量、合理收费方面都有一定的保证。因此即使在信息缺乏的情况下,公立医院也很
      容易赢得患者的信任。此外公立医院还可以解决公费医疗的问题,是可以享受公费
      医疗的这一部分患者的必然选择。
      
          公立医院的缺点:
      
          1.挂号难,挂好号更难。牙科由于治疗的过程中往往需要手工操作,耗费时间
      长,一个医生一天看不了几个病人,所以挂号难。而好医生总是稀缺资源,要挂好
      医生的号就更难。病人往往需要起早贪黑,不辞劳苦去排队,还未必能排上。
      
          2.候诊是一段难熬的时间。牙科门诊几乎每一位患者都需要一定时间的治疗操
      作,有时一位患者的处理时间可长达1 ~2 个小时,即使预约的病人也不能准时就
      医,所以牙科候诊的时间常常让人难以忍耐。
      
          3.医生态度令人生畏。由于医疗机制的问题,当前的很多医院只能鼓励医生多
      看病,多收入,否则医院就无法维持。如果一个医生只是领着旱涝保收的固定工资,
      却日复一日地要给大量的病人看病,那么就很难保证他有足够的时间,对每一个病
      人都细致、耐心、负责地诊治而不感到厌烦。
      
      
      
          4.医生水平参差不齐。遇到好医生算你运气好;遇到水平不高、不负责任的医
      生,你也只有自认倒霉;要是遇到实习医生上阵,大多数的患者也只有忍受,权当
      让实习医生练练手、帮其积累点经验教训了。
      
          5 .漏诊、误诊无法避免。
      
          正因为公立医院的一些问题,很多人将眼光转向私人诊所。这里所说的私立诊
      所指的是有营业执照的正规私人齿科诊所。
      
          私人齿科诊所的优点:
      
          1.  方便。通常你可以电话预约,主治医生会根据实际情况来安排你的时间。
      你只要准时赴约就行了,无需付出漫长的等待。 
      
          2.  热情。私人诊所里医生为患者所做的一切工作,都直接影响着其自身收入
      水平。所以一般来说,私人诊所医生的服务态度和工作热情都能得到充分体现。而
      且一家私人诊所要想在竞争激烈的医疗市场上生存和发展,就必须不断地提高服务
      水平,以维系客户的忠诚度。所以比较正规、有较长从业时间的私人齿科诊所在医
      疗的质量上会比较有保障。 
      
          3.  由于人们对齿科诊所的要求较高,一般正规的私人诊所都有一定的技术和
      器械保障。对于一家好的私人齿科诊所来说,要想在市场竞争中存在和发展下去,
      必须不断地关注最新的技术和器械,以使自己在市场竞争中赢得优势。 
      
          4.  私人诊所的执业医生往往有在公立医院工作过的经验。为了在市场上赢得
      优势,好的私人诊所通常不会让技术不成熟的医生来拿患者做实验,自毁招牌。 
      
          总之,私人齿科诊所最大的优势在于高度市场化的机制。
      
          私人齿科诊所的缺点:
      
          1.  受人员变动的影响较大,医疗水准不如公立医院稳定。 
      
          2.  患者所支付的信任成本,一般要高于公立医院。 
      
          3.  完全的市场导向,有可能使经营者利用信息的不对称来侵害患者的利益。 
      
          4.  价格缺乏统一的标准。 
      
          5.  漏诊、误诊的情况同样有可能发生,而索赔的风险和成本可能会比公立医
      院大。 
      
          6.  不能提供公费医疗报销凭据。 
      
          公立私立,两相比较,各有短长,你会选择哪一个呢?如果你对私人诊所感兴
      趣,那么我建议你平时要留心你所关注的诊所的各方面情况,比如医疗器械的水平、
      从业医生的资历、营业执照,以及以前病人的反馈意见等。
      
          平时多留心,不要等到牙疼乱投医。
      
          如果两者的医疗器械和医疗技术水准相近,那么
      
          请记住:
      
          公立医院往往是花时间省钱,私人诊所往往是花钱省时间。
      
      
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