（十五） 中医非常重视节气转换对人的影响，尤其是春分、夏至、秋分、冬至这四个节 气，被认为是旧病复发或重病转危的关键时刻，历代医家在饮食与用药上都十分注 意。老年人在这4 个节气时，也要特别注意防病与养生，有意识地对自己进行调节， 以应天气。 唐代药王孙思邈说过：“春日宜省酸，增甘，以养脾气”，意思是当春天来临 之时，人们要少吃点酸味的食品，而要多吃些甜味的饮食，这样做的好处是能补益 人体的脾胃之气。 除了在衣食住行诸方面注意“春夏养阳，秋冬养阴”外，还有一个有意思的防 病养生方法就是冬病夏治，这是自古医家的一个重要的治疗原则。即在夏天阳气最 旺时进行治疗，促使体内阳气旺盛，去除体内陈寒。使哮喘，老年性慢性支气管炎， 关节炎，胃病等寒病在冬季不再发生。 早春过后，气候由寒转暖，温度变化较大，细菌、病毒等微生物开始繁殖，活 力增强，容易侵犯人体而致病，所以，在饮食上应摄取足够的维生素和无机盐，这 些物质在水果和蔬菜中含量最多，如柑橘、柠檬、小白菜、油菜、柿子椒、西红柿、 胡萝卜、苋菜等。 过去在春天有哮喘发作史者，应根据个人体质及病情，选择适当的食补方法， 以防病治病。 有一句过去曾经流传、而现在已经很少听到的话：“喝鹅汤，吃鹅肉，一年四 季不咳嗽” 的谚语。祖国医学认为，“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。意思是 说，咳嗽不仅是人体肺的病变，而且与人体的五脏六腑都有关。意思是说，心肝脾 肺肾五脏功能失常，都能引起咳嗽。《本草纲目》中记载：“鹅肉利五脏，解五脏 热，止消渴”。正因为鹅肉能补益五脏，常食鹅肉汤，对于老年糖尿病患者还有控 制病情发展和补充营养的作用。因为据中医理论，糖尿病是由于中焦火旺而致。 《随息居饮食谱》记载，鹅肉补虚益气，暖胃生津，尤适宜于气津不足之人， 凡时常口渴、气短、乏力、食欲不振者，可常食鹅肉。鹅肉性味甘平、鲜嫩松软、 清香不腻，冬天吃鹅肉符合中医养生学“秋冬养阴”的原则。此外，用鹅肉炖萝卜 还可大利肺气，止咳化痰平喘。有的人深冬容易感冒，经常吃一点鹅肉，对治疗感 冒和急慢性气管炎有良效。总之，鹅肉物美价廉，很适于冬季食用。 中医素有“虚者补之”、“实者泻之”、“寒者热之”、“热者寒之”等治疗 疾病的原则，这些原则不仅适用于中药治病，也同样适用于进补。进补不仅要分对 象，还要分症候。首先，进补是为了补其不足，即身体缺什么营养物质就补什么营 养物质，因此进补对象大多应该是病后身体虚弱的人、产妇或哺乳期的妇女、正在 生长发育的儿童、机体功能出现障碍、代谢低下的老人及工作精力不够的中年人等 有虚症的人。其次，还应区别进补对象是阳虚还是阴虚，是气虚还是血虚。阳气虚 弱者，应该甘温益气，使阳气旺盛；而对于阴虚火旺者与阳虚不足者，虽然都需进 补，但前者宜用甘凉清补，如蜂蜜、百合、鸭蛋、牛乳、鸭、莲子、冰糖等，而后 者则宜用辛甘温补，如桂圆、荔枝、牛肉、鸡、海参等食物。 我有个朋友，一直心脏不太好。可每年夏天的时候，这老兄就和好人儿一样， 干点儿力气活儿，比年轻人也不差，没人认为他有风湿性冠心病。可是一到秋冬之 交，他突然就像变了个人似的，老是咳嗽。他这时最关注的就是天气预报，只要有 强冷空气，也就是寒流一来，即使屋里暖气很热，他也冷得簌簌发抖，气喘不停。 只要是春光明媚的时候，他就变戏法儿似的，又精神抖擞了。 类似这样的气象病还有慢性支气管炎、支气管哮喘、风湿病、类风湿性关节炎、 冠心病、残疾人的患肢痛、高血压以及一些皮肤疾病等，这些人都会对季节变化或 异常气候特别敏感，症状往往出现在天气变化之前。这些年，我还发现，每到气候 变化之前，一些体弱的人往往会提前感冒，而不是在天气变冷之后。 其实很多病都会有季节倾向，据医生介绍，冠心病、脑溢血的发作以冬春季多 见，夏季很少；支气管哮喘最易在立秋时节发作；慢性肾炎、溃疡病多发于11月至 第二年3 月；幼年型糖尿病7 至8 月发病率最低，而11月则显著增高；妊娠中毒症 以每年的4 至9 月发病率最高；精神抑郁症患者冬季严重抑郁，夏季则变为狂躁， 因而长江中下游地区流行的一句谚语“菜花黄，痴子忙”，说的也是在每年春末夏 初的季节转换时节，是精神病的易发期。我所在的单位曾有一个精神病患者，就常 常在春天犯病。 对于这些有季节性倾向的疾病，要注意在气候变化之前进行调养，防患于未然， 即便不能痊愈，也能减轻症状。中医养生有三大原则：未病先防、既病防变、病后 防复，也是这个道理。 人在衰老之后，机体会出现气血虚衰，肾阴不足，肝火上亢，经络不通的不平 衡现象。有人曾对20岁以上的235 人进行调查，其中30岁的肾虚率为58% ，40岁为 71% ，50岁为80% ，60岁为90% ，70岁为95% ，由此可见，肾虚的百分率随年龄的 增加而递增。 按照中医的说法，平衡就是健康。中医认为健康的本质在于“阴平阳秘，精神 乃治。”也就是指人体在正常的情况下，五脏、六腑的功能，营卫气血，四肢百骸， 十四经络都能阴阳协调，达到相对平衡。而肾虚又确实是传统医学中一个很重要也 很难掌握的毛病。过去很多人、包括一些著名的老中医都认为，抗衰老就要补肾， 而且是补肾阳。近些年有不少中医师才发现，老年人特别是老年男性，恰恰虚的是 肾阴。一般四十岁以上的男人，常常会出现阴虚火旺的现象，不像年轻时自我平衡、 自我调节的能力那么强。有些庸医不懂这个道理，这时还老是补肾阳，以至越补， 阴虚得越厉害。 早期有效地调补人体的阴阳、气血、脏腑功能的失调，及时纠正肾阴虚证是延 缓衰老，预防老年病的关健所在。著名老中医岳美中认为：“人之衰老，肾脏先枯， 累及诸脏。” 研究老年病的专家认为：防老宜从30岁开始，抗老宜从40岁开始，延龄宜从60 岁开始。针对肾阴虚证，一般可以服用半年六味地黄丸；有盗汗、耳鸣、五心烦热 (双手心和双足心发热与心烦)者服用知柏地黄丸；头晕目眩的服用杞菊地黄丸；夜 晚口干的服用麦味地黄丸。若服用后自觉症状减轻的，可以坚持服用一年时间；若 服用无效或出现其他症状，要及时找医生诊治。 根据中医“春夏养阳，秋冬养阴”的道理，从冬至起，是补肾阴的最佳时节。 我的经验，50岁以上的老人，可以经常用麦冬、天冬等中药泡水喝，或者在家中种 几棵芦荟，早晨空腹时吃一小块。但芦荟不宜多吃，多吃据说有可能会对肾有损伤。 秋冬养阴有很多讲究，比如“早卧早起，与鸡俱兴。”意思是在秋天，要早点 睡觉，早点起床。因为秋天晚风凉，早卧是顺应阳气收敛。早起，可使肺气得以舒 展，且防阳气收之太过。在秋季，还要注意衣服的增减。初秋季节虽然还有一段比 较炎热的日子，但一早一晚却是凉风习习了。因此，立秋之后就不要再经常赤膊露 体，随时防止凉气的侵袭。民间说的“白露不下露”，也就是这个意思。当然，也 要避免一下子衣服穿得太多，捂得太严，对于青少年，宁可让其“冻一冻”，以增 强其耐寒能力。到了深秋季节，风大转凉，则宜及时增加衣服，体弱的老人和儿童 更应注意。 深秋后，活动就不宜太剧烈，中医认为：“秋须守其内”，尽量以平缓的运动 为主，如练习秋季养生功等。 应天故事汇(gsh.yzqz.cn) 下一章　回目录