变异的世界纷乱如麻(2) 既往史：4 岁时左侧头部曾被火伤，诊治不详，现已愈。无中枢神经系统感染 和昏迷抽搐史，无中毒或长期服用成瘾药物史，无重大躯体疾患，无药物过敏及手 术史。 个人史：兄弟姊妹５人，行三。母孕期及自幼生长发育情况不详。适龄上学， 成绩一般，因家境不好读至小学四年即在家务农。1992年来深打工，一年后认识现 在的香港男友，之后未再做工。月经史不详。病前性格偏外向，开朗，不嗜烟酒。 家族史：否认父母两系三代有精神病及其他遗传病史。 入院诊断：精神分裂症（偏执型）。 自1998年11月30日至12月16日首次住院后，不到一个星期，小妮再度入院。在 第二份住院病历上，可以明显看到小妮的病情稍稍加重。 第二次住院病历： 主诉：第二次急起失眠，话多６天，加重行为紊乱，毁物３天。 第一次出院后尚能坚持服药。但出院后第二天（12月17日），因一堂弟服了40 粒安眠药，病人很担心（他），当晚又开始出现失眠，几乎彻夜不眠，话多，不停 地诉说她住院及生活经历。不停地提到前任男友的名字。又称她母亲、外婆就在楼 下，让哥哥叫她们上来，还说她可以叫中央领导下来。易发脾气，常常大骂她的男 友，哥哥劝说也对哥哥发脾气。生活尚能自理，但很少吃东西。近３天来不肯服药， 将家中的物品摔到地上，伸手去摘画中的苹果，生活不能自理，几次欲脱衣服，幸 被家人阻止。 （三） 第二次出院后不久，小妮又反复出现失眠、乱语，行为紊乱。两个月后，家人 不得不第三次送她入住康宁医院。 在第三次住院病历上，可以找到小妮第三次发病的原因： 出院后坚持服药，明显易发脾气。入院当天患者与过去男友打电话时，对方挂 断电话。又给香港男友打电话，对方也挂断电话。为此，患者大发雷霆，摔东西， 骂人，到街上乱跑，自言自语，内容零乱。家人见其病情加重，再次送入我院治疗。 精神检查： 一般情况：神志清楚，检查不合作，对答不切题，或问话不答。个人生活不能 自理，不肯进食，对治护不合作，药物需灌服。 认识活动：交谈不合作，无法深入了解其认识活动，无法了解其是否有错觉、 幻觉及感知觉障碍。思维显散漫，言语零乱，语句前后欠联系，未发现思维中断、 思维云集等其他思维形式障碍，思维内容因无法深入了解，未被查出被害妄想、关 系妄想等思维内容的障碍。注意力不集中。检查因不合作无法进行，一般智能情况 检查也无法进行。 情感活动：情感欠适切，情绪不稳定，对医护人员态度凶，无故发脾气，骂人。 入院诊断：精神分裂症（偏执型）。 谈到姐姐患上精神疾病，小妮的大妹泣不成声：“这一切，都是那个老不死的 香港佬害的。现在，我们一家人都找不到他，也不知道到哪里去找他……” 是啊！除了同情，除了美容师无声的叹息外，我们还能说些什么？ 小妮是不可能回答我的问题了，借助美容师和小妮两个妹妹的讲述，一个“二 奶”的悲情故事穿过时光隧道，在我眼前徐徐展开—— 小妮穿越西北高原，来到阳光炙热的深圳宝安区某工厂打工，一年后跳槽到一 家小酒楼当服务生。刚刚脱离了工厂那嘈杂的环境，在酒楼装潢一新的环境里，小 妮心情极好，就连端盘子也是脚步轻盈，笑眯眯的，惹人怜爱。 那天，３个香港老头北上逛深圳，在小妮的酒楼落座。小妮殷勤地递茶送水， 十分周到。就在小妮刚刚端上一锅干锅烧鸡时，一只瘦骨嶙峋、硬得像僵尸的手， 攥住了小妮丰润的手臂：“女仔，你叫什么名字？一个月拿多少钱？”一位瘦高个 子的老人问小妮。他年已70好几，脸上布满了皱纹，像是蒙着一张羊皮纸。一头稀 稀拉拉灰白的头发，让人想起拔掉毛的家禽。 应天故事汇(gsh.yzqz.cn) 下一章　回目录