第三章 1.黄国平的“应急小分队” 临床心理学博士黄国平供职的绵阳市三医院，也是“四川省精神卫生中心”所 在地。 “512 ”那天下午，黄国平同国家疾病控制中心精神卫生中心取得了联系，请 求心理危机干预方面的技术支援。次日，黄国平主动在绵阳市广播电台作灾后心理 反应及其应对的科普宣传。震后第三天，黄国平在医院抗震救灾分指挥部授权下， 以“市三医院心理危机干预应急小分队”名义招募了七十多位志愿者，经过10分钟 培训（主要内容即对灾民讲些什么，不该讲什么，以及怎样讲等等）后，浩浩荡荡 干劲十足地分赴绵阳九洲体育馆等灾民安置点，但被拦阻。 5 月17日，卫生部的心理援助专家组赶到，黄国平带着专家也进不了九洲体育 馆，被拒理由是他们没有这样的任务安排。 黄国平只好带着“小分队”来到绵阳中心医院、三医院、404 医院和520 医院。 他们给每位伤病员，以及医护人员发放一张写着几个字的纸，上面赫然写着：灾后 心理自助。 在绵阳三医院，通过与伤病员和医护人员的交流、沟通，他们在卫生部心理专 家等外援队伍的帮助下，摸索出一套可供借鉴的心理危机干预模式。比如，在骨外 科，固定一到二名心理或精神科医生，由心理医生直接解决受伤者的心理问题。医 院工作人员有问题也可找心理人员解决，既便捷易行，又有安全感。 北川公安系统有一民警，“512 ”短短半个小时，使他的一切都化为了灰烬。 之前，父亲和他一家三代住在一百多平米带有小花园的宽敞房子里。现在，父母、 儿子，连同住房都没有了。妻子在地震中肋骨被震断，头皮撕裂。原本就性格内向 的妻子，从此变得更加内向。每当说起地震，两人就相互抱怨。每天的日子就在抱 怨和沮丧中度过。“我该不该离婚，黄博士你说！”他不止一次这样问黄国平。 还有一个北川县医院的护士，任何人跟她提孩子她就情绪激动，掉眼泪，不吃 饭。那天，哭得眼泪汪汪的她又不吃饭了，旁边的人赶紧叫我过去，“黄博士你快 来，我们没法吃饭了。”经过我们的努力，如今这个护士很少提灾难，逐渐变得阳 光起来。 “心理危机干预越早越好！”黄国平指出，“”9 ？11> 事件发生那天，心理 危机干预专家和消防队员、警察是同时进入灾难现场的。对于地震，72小时为救人 的黄金期，也是心理疏导的黄金期，如果提前进行心理干预，就不会出现3 至6 个 月的灾后心理疾病发病的高峰期。“ 后来，黄国平他们被当成了中科院的一个队伍，“混”进了九洲体育馆。 当他们进去时，38岁的刘军疯了，全身一丝不挂，又跑又笑。他随后被送到了 精神病院。 刘军是北川县曲山镇人，地震夺去了他妻子的生命，家财尽毁。现在刘军已经 出院，在北川擂鼓镇的灾民安置点四处游荡。他时常沉默不语，四处扒土。 面对突然出现的情况，九洲体育馆的工作人员开始主动找黄国平他们。 还有一个安置点的干部也曾拒绝对灾民进行心理干预，没过几天，他哭着找黄 国平。这位被殴打的干部面对一些情绪狂躁的灾民，无计可施。 到5 月下旬，全国各地的心理危机干预志愿者纷纷涌进绵阳，当地的干部才发 现，心理危机干预工作原来不是没事找事，黄国平他们的工作终于得以被重视。 张娜在地震中失掉了上幼儿园的女儿。由于被切除了子宫，女儿是她的命根儿。 在医院治疗中，她经常眼神呆滞，眼珠不动。 5 月20日张娜的样子吓坏了她的亲人。姐姐想让她哭出来，“我们觉得她就是 被一口气憋成这样子，哭出来就好了。” 姐姐抱着她大哭，希望张娜也哭。但张娜不哭，姐姐拍打张娜木然的脸，“你 哭吧，你女儿没有了，我儿子也没有了……” 在黄国平看来，张娜姐姐的做法就是非专业的揭伤疤行为。 “错过早期心理危机干预时机，被认为是许多地震致疯者的悲剧。不过，张娜 是悲剧中的一个幸运者。”黄国平说。 在黄国平的过问下，张娜最初被送到绵阳三医院；后又转院到广州接受治疗。 作为四川省境内最大的精神病院，加上地震后新收治疗的，绵阳三医院已收治 了500 多人。该院7 月就收治了100 多名精神疾病患者。黄国平介绍，“北川幸存 医务人员70% 有抑郁障碍，34% 有创伤应急障碍……情感麻木，失去了人情冷暖… …” 渐渐地，一些部门开始重视心理问题。8 月15日上午，绵阳市公安局政治部主 任找到黄国平，希望对绵阳5000名参加了抗震救灾的警察进行心理危机干预。这位 主任说，有些警察的情况“很糟糕”。而此前一天，绵阳的消防大队也邀请黄国平 去为消防官兵作心理危机干预。 对团体进行心理危机干预，不可能像对待个人那样，花太多的时间。黄国平说， 通常将患者30人、60人、90人不等召集到一块儿，进行集体心理干预，我们称这种 做法为“破冰行动，建立关系”。讲解的内容为：第一步讲解灾后心理知识，科普 教育，集体作放松训练。之后，完成心理评估。第二步，进行小组辅导，将同样创 伤，同样背景，同样问题的患者集中到一块，每6>8 人为一小组，称为“同质小组” 辅导。目的是让小组人感觉到自己并不孤单，彼此有一种认同感，归宿感，以及向 他人学习的过程。这样做的弊端是：遇到个人化，深度化的心理问题就会谈不下去。 第三步，个别的深度治疗。比如，老是回避社交，成天睡觉。碰上这种病例，就得 单独处理，往往要治疗好几次。 据中国心理学会调查，灾后有超过50支1000多人的心理救援队伍赶往四川灾区。 这些救援者帮助了多少人，尚无数据统计，目前绵阳市心理干预组进行了群体 心理辅导万余人，个别对应心理干预3000多人。 四川省教育厅8 月20日出台文件，将心理辅导纳入灾区中小学必修课。 2.长虹培训中心的辅导课 绵阳长虹培训中心，北川中学高一的一个班，正在上心理辅导课。教室前面的 黑板上，写着几个圆体字形的彩色大字： 面对愤怒———当我们越来越长大 “愤怒”下面画着两个怒发冲冠的漫画性质的小孩头，给课堂平添出几分欢快 幽默的气氛。 再下面挂着些红色气球。 黑板头顶的墙壁上方，是温家宝总理的题词———多难兴邦。 站在黑板前面的心理咨询老师，和蔼可亲地面对着学生：请同学们想象一下， 当自己或者身边的人愤怒的时候，他们的身体会有什么样的表现？因事件不同，愤 怒会有不同的表现，我们可以给愤怒划分出等级来：一分是最低程度的，有点生气 ；五分最愤怒，怒不可遏。从一分到五分，愤怒程度不断增强。请同学们五个人一 个小组，首先请小组内一位（比如甲）同学用身体表现某个程度上的愤怒，然后另 外（乙丙丁）三位同学来猜是多大程度的愤怒。最后一位（戌）同学来决定采用哪 位同学的猜测，并与表现愤怒的同学一起询问他的答案，决定最后的等级。每个人 都要表演一个不同于其他人的愤怒级别，最后由你们组的同学表演给大家看。每个 级别的愤怒会有什么样的表现。 …… 老师走下讲台，笑容可掬：现在请同学们在座位上闭上眼睛，我们一起来做呼 吸调节法——— “伸直腰杆，坐端正；闭眼，双手自然放在两膝上，全身各个部位都要放松。 “好，先深呼吸一口气，要尽量吸足气，然后慢慢呼出来，身体保持最舒适的 状态，让脑子安静下来。再做一次，速度要缓慢，呼气的长度要长于吸气的长度。 这就叫‘呼吸调节法> ，它能使我们迅速地冷静下来。冷静之后，我们就能合理地 处理愤怒了，坏脾气出来时只要给自己三秒钟做个深呼吸就会变好。奇怪吧，三秒 钟前还那么愤怒的脾气怎么没有了？ “同学们，现在请大家站起来，做放松运动，对，前面一排的同学向左转身， 后面一排的同学帮前面的同学捶捶背……怎么样，感觉好些了吗？现在我们换个姿 势，后边同学的右手放在前面同学的肩上，左手放在身边同学肩上；前排同学的左 手放在身边同学的肩上，右手臂与右边同学的左手臂搭在一起；靠墙边同学的手呢， 轻轻撑着墙。然后闭上眼睛，感觉一下，是不是有一种热流在我们体内流过？” …… 老师回到讲台，轻轻摁下了放在讲台上的播放机按钮，歌曲《歌声与微笑》的 音乐声顿时在教室里荡漾开来。 3.香港来的天使 心理辅导教室里，高二女生任蓉抱着一只猫，坐在长凳上等待香港来的心理理 疗师蒙而惠给自己作心理治疗。 “你喜欢小动物？”我小心翼翼地跟她攀谈起来。 “我家也养了一只猫，死了。”任蓉说。 “在地震中死的？” “是。”任蓉说。 “除了猫，家里还有谁遇难？” 任蓉看我一眼，没有吭声。 我说错了？我没有把握，但没有再问。只好随她的目光将视线对准躺在用宽大 的桌子做成的床上进行治疗的另一位同学。床上，香港红十字会心理医生在给一男 生按摩，边按边轻声地问：“轻重合适吗？”学生答：“轻一点，不，太轻了。重 一点吧，重了一点，再轻一点，嗯，差不多了。” 蒙而惠抬起头，看着坐在长凳上等待治疗的两个女生：他（指躺在“床”上进 行自我按摩的男生）怎么样？合不合格？ 两个女生答：不合格。 蒙而惠：那你们教教他。 大家一齐笑了。 蒙而惠：“冯轩文，来，握握我的手，用右手（没有伤的手）。好，换一只。” 叫冯轩文的男生把受过伤的左手伸向她。她闭上眼睛，“唔，比先前有劲了。再坚 持，再努力。” 冯轩文从“床”上下来，坐到长凳上，继续自我按摩。 “冯轩文同学，你对他们的治疗满意吗？”我问。 冯轩文用诧异的眼光看我一眼：“满意。你听她刚才叫我的名字，怪不得。” 冯轩文说着，把眼光转向正在给刚才抱小猫的任蓉治疗的蒙而惠：“蒙老师治得好， 他们治得也好。他们（香港红十字会）不管你受伤程度轻还是重，都对你很亲切。 我在治疗前，有些恐慌；经过治疗，心理上起了微妙变化，感觉关爱无处不在。” 三十上下的蒙而惠，给人印象深刻的是那双忽闪忽闪的大眼睛；她用一双轻重 适度的手，更用会说话的眼睛为伤者抚摸伤痛。在香港上班的蒙而惠一行几人，利 用双休日，来到长虹心灵花园为在地震中致残的北川学生进行心理治疗。 “你们觉得蒙老师怎么样？”我问几个接受了蒙而惠治疗的学生。 “很好，让人感到很亲切。”任蓉说。 “她像我的姨。”冯轩文说。 “像个天使吗？”我问。 “对，就是天使！”几个学生异口同声。 4.心理治疗是做出来的 “心理治疗是做出来的，不是说出来的。”8 月23日上午，在四川大学望江校 区一间阶梯教室内，面对200 多位灾区心理重建的志愿者，华人心理分析联合会会 长、复旦大学心理学教授申荷永送给大家四个字：以心为本。 申荷永夫妇带领的这个民间心理救援组织在“512 ”地震后一周便到达了四川 灾区，先后在德阳东汽和绵阳北川中学建立了“心灵花园工作站”，投入近200 人 次进行专业的心理援助。 每天早上，心灵花园工作站大部分人要从德阳东汽安置点的帐篷坐车赶往绵阳 北川中学，一直工作到晚上学生们睡了才走。 6 月9 日凌晨，在从绵阳前往德阳途中，担任司机的一位普通的心理援助志愿 者、46岁的老板雷达，不幸遭遇车祸，永远留在了灾区。 雷达走了，更坚定了申荷永教授和他的团队的信念。随着时间的推移，常有朋 友劝他们“功成而退”。而在心灵花园的志愿者们看来，按照灾难心理学理论，真 正的灾后心理压力综合征往往在3 个月的时候才趋于明显。 “这依然是灾区最严峻的时刻。”申荷永在7 月27日的博客日志中写到：我们 受难的同胞，此刻依然需要真诚而实在的心理援助，灾区的心理重建才刚刚开始。 8 月19日。绵阳长虹培训中心，北川中学复课点。 上午10点，高一女生邓茜跑进“心灵花园工作站”，志愿者陈韬正在打扫卫生， 录音机里放着轻快的流行歌曲。在板房教室一角，放着一个用于心理治疗的简易沙 盘，墙上挂着几幅同学们画的画，画的是未来北川中学的模样。 邓茜很随便地同陈韬打招呼。快开学了，她每天都会到心灵花园来。“这里很 有趣，能和哥哥姐姐聊天玩，还可以看书听音乐。” 邓茜家的房子在地震中全垮了，而全班40个同学，只活下来26个。对于邓茜这 样的孩子，心灵花园就是一个心灵港湾：有的孩子喜欢围坐在一起，杀几盘象棋； 有的孩子喜欢蹲在沙盘旁摆弄玩具；有的喜欢拉上心理辅导老师，说个没完。 暑假期间，申荷永夫妇暂时离开了心灵花园，那段时间，妻子高岚的手机收到 “伙伴”暑期的一则留言：“空荡荡的校园让我们体会了离别的伤感，走了，离开 了，才发现有你们很重要……” 5.诗人当上心理咨询师 绵阳诗人雨田没有想到，他发表在《中国艺术报》上的《废墟上的小花》一文， 引起了聂荣贵（原四川省政协主席）的关注。老爷子对文中提到的受伤学生张琴很 关心，专门让秘书打电话询问张琴的情况并多方给予关照。原来，聂荣贵当年对口 支援北川时，曾在张琴家住过。 雨田遇到张琴是在地震后的第二天。那时，张琴正从运到绵阳九洲体育馆的车 上下来，她的腰部受了伤。正在体育馆帮忙的雨田见状，赶紧爬上车去搀扶。经检 查，车上几个受伤严重的学生当中，张琴的伤算是重的。在雨田建议下，绵阳市文 联用车将张琴送往绵阳骨科医院。两天之后，文联头头对雨田说：“你去医院看看 张琴，听说医院没人管。” 雨田赶紧跑到骨科医院，找遍所有病房，没有找到张琴，后来在临时帐篷里找 到了。张琴的农民父母守在旁边，眼睁睁看着吆喝痛的张琴，一点办法也没有。护 理张琴的两个同学说，医院每天发给伤病员一瓶矿泉水，两片止痛药，但不管他们。 脸上挂着泪水的张琴喊了声“雨叔”，又要哭。雨田说：“张琴，坚强些，我去找 他们。”他找到先前部队战友，主管业务的副院长，请副院长给开个后门。对方说 ：“伤病员太多，我们只能先管截肢的。至于护理，就更顾不过来。” 经检查，张琴脊椎断裂两处，要立即做手术。在等待手术的几天里，张琴一喊 痛，她的父母就给雨田打电话。一接电话，雨田就赶紧跑医院。 那天晚上，很晚了，张琴突然发来一条短信： “雨叔休息了吗，我想找你聊天。” “没有。有事？” “雨叔，我想你们，我想同学。” 雨田还没来得及回复，一分钟后，那边又发了过来： “我想同学，我想回去！” 雨田马上打电话过去，跟她聊了好一会儿。说了好多安慰的话，同时讲明了学 校情况、同学情况。 几天后，医院没有做手术的不锈钢材料，得花5300多元在外面买，钱最终由国 家出，但得有人先垫上。雨田开了文联的证明，赶到医院救急。那段时间，他每天 跑医院，有时一天要跑两三次。 晚上，张琴睡不着，就给雨田发短信，一发就是老半天。 “手术能够成功吗？我有些害怕。”张琴说。 “别怕，手术肯定能成功。”雨田安慰她，“你做手术那天，我在医院手术室 外面等你。” “你一定要来哟，雨叔。”虽然是手机显示屏，也分明看得出张琴盼雨田去医 院的那份殷切。 张琴手术那天，雨田一直守候在手术室外面，像守候自己的女儿。 4 个多小时后，从手术室被推出来的张琴，第一眼找的不是父母，而是雨田。 张琴看到雨田后叫了声“雨叔”，努力要从床上抬起身子，被一旁戴着口罩的医生 伸手给摁住：“别动。” 手术后，雨田让妻子为张琴炖了鸡送到医院。后来，由于伤病员太多照顾不过 来，医院建议张琴转院，张琴父母很为难。雨田就帮助到处联系。最后转到广西， 雨田的朋友、《桂林晚报》副刊部主任刘春等知道后多方照顾。 在广西医院治病的日子，张琴天天给雨田发短信。 “雨叔，今天来了个诗人叔叔，说是受你委托来看我的。他还说，有一帮作家、 诗人和记者，都要来看我，但医院没让进。他带了好多吃的，还有鲜花。真高兴。” “给你发短信已经成为我每天的功课，收到你的短信最是开心。”“我会牢牢 记住你对我说的那些话：苦乐都是人生的里程。有苦有乐的人生是充实的；有成有 败的人生是合理的；有得有失的人生是公平的；有生有死的人生是自然的。” …… 张琴父母逢人便讲，我们张琴有个当诗人的干爹，叫雨田。张琴则说，我从雨 叔身上感受到了人间的温暖，重新充满了对未来生活的信心。 应天故事汇(gsh.yzqz.cn) 下一章　回目录