>>> 2005年第8期
医药新知先知晓
作者：薛 东
最近，美国医学家对1973年～1994年间的前列腺癌病人的治疗和预后进行了研究，发现接受外源性放射线治疗的患者在一段时间后直肠癌的发病比例有所增加。研究人员认为，外源性放射线对前列腺癌周围组织，包括直肠细胞的刺激可能是诱发直肠癌的主要因素。
目前，治疗前列腺癌可以通过手术摘除、外源性放射线照射和近程放射治疗进行。而且，外源性放射线照射的范围也比10年前更为局限。尽管如此，放疗的风险依然不能完全排除。病人除了需要在选择治疗方法时考虑各种疗法的利弊外，还应该在放疗后定期检查，排除直肠癌发病的可能。
防肾病于未然
最近的一项实验报道称，一种快速、准确的检验方法能够帮助病人预测发生肾功能衰竭的风险。这种检验方法就是测量血液中一种叫做NGAL的标记蛋白含量。据报道，用这种方法测得NGAL浓度高的20位病人都分别在心脏手术后1～3天内出现肾功能衰竭。
目前，临床上是通过测定肌酐来确定肾功能情况。这种方法比较慢，往往需要2～3天才能出结果。相对而言，测量NGAL只需几小时，并可准确地预测肾功能衰竭风险，能够帮助医生及时采取有效救治措施，从而挽救患者的生命。
癌症止痛新方法
晚期癌症病人所受的折磨莫过于刻骨般的疼痛。许多情况下，就连吗啡和最强的止痛药都无法减轻病人的痛苦。最近，美国医学家通过射频和冷冻消蚀的方法成功地帮助患者制服了疼痛。尽管射频是通过加热，而冷冻则涉及降温，然而，这两种方法都可以有效地抑制癌肿生长，阻断神经传导，从而减轻患者的疼痛。以前，60％左右的癌症病人都不得不忍受剧痛，这其中有许多人是因为癌细胞转移侵犯骨骼系统造成的。虽然放射治疗能暂时减轻疼痛，但一段时间后，疼痛又会卷土重来。而且，放射线可破坏骨骼周围的健康组织，它的应用也就受到很大限制。相对来说，射频和冷冻消蚀不仅治疗效果好，还可以反复使用，至少可以让癌症晚期病人不致忍痛走完最后的生命旅程。
不能小看阿司匹林
美国医学界对于小剂量阿司匹林是否能够预防心脑血管疾病又有了新的认识。不久前，一项历时10年、共有40000名女性参加的临床研究刚刚结束。研究结果显示，小剂量镇痛消炎药阿司匹林能够降低中老年女性脑卒中发病的风险。对65岁以上的老年妇女，阿司匹林的防病作用还包括预防心肌梗死。研究同时又一次证实，阿司匹林也不是十全十美。对长期服用阿司匹林的人来说，胃溃疡出血和其他原因引起的胃肠道出血是最严重的副作用。权衡利弊，发现这种药在防止心脑血管疾病上依然功不可没。从前，医生虽然也嘱咐那些有心脑血管疾病风险的患者服用小剂量阿司匹林，然而这样做的根据主要来自以男性受试者为主设计的临床实验，这次报告的结果直接提供了指导女性患者用药的第一手资料。
(编辑 李 军)