>>> 2008年第10期
“肝肾阴虚”仔细说
作者：梁 东
中医的衰老学说认为，人的肝肾之阴与生俱来，又得到后天的不断补养、充实，但也随着生命不断消耗：中年以后，相对于青少年就有些“肝肾阴虚”了。如《内经》即认为：年四十而阴气自半。女子六七(42岁)以后，男子六八(48岁)之后，肾气开始衰弱。又据中医脏腑学说，肝在五行属性中属木，肾属水，“木”要靠“水”滋养，在人体中二脏均位于下部，共同构成“下焦”的重要部分，且功能上关系密切，在许多时候是“一荣俱荣，一损俱损”，发生虚证也常常是“肝肾俱虚”。这么说来，人上了年纪，难免有些“肝肾阴虚”。
肝肾阴虚又称肝肾亏损，是指肝阴和肾阴俱虚的病变。肝藏血，肾藏精，精血互化而同源，故又称肝肾同源。肝阴与肾阴互相滋生充养，盛则同盛，衰则同衰。在病理情况下，肾阴不足常可导致肝阴亏损：肝阴不足也会使肾阴亏损。阴虚则虚热内生，所以肝肾阴虚证，以阴液(精、血)亏损，阴虚内热，虚火内扰为其病变特点。肝肾阴虚证主要为如下三组证候。
肝肾(精血)亏虚(损)证泛指精血阴液亏虚，以头晕、眼花、耳鸣、两肋隐痛、腰膝酸软等为常见的证候。
肝肾阴虚(虚火)证肝肾阴液亏虚，虚热内扰，以眩晕、耳鸣、五心烦热、低热颧红、肋痛、腰膝酸软为常见症的证候。
肝肾阴虚阳亢(虚阳偏亢)证肝肾阴液亏虚，虚阳偏亢，以眩晕、耳鸣、急躁易怒、头重脚轻、腰膝酸痛、多梦、遗精等为常见症的证候。
根据中医“辨证论治”理论，人不论患了什么病，如慢性肝炎、肝硬化、心脑血管疾病、慢性。肾炎、更年期综合征等，只要出现上述症状都可以按“肝肾阴虚”治疗，中医学把肝肾视为子母关系。肝为子，肾为母；肝木肾水。肝肾这两个脏器，其中一个得病了，没保护好，就会连累另一个。所以，如果老年人肝有病，但肾功能好，那么，他恢复得就快：如果肾有病，肝功能好，辅助治疗，效果也较好。中医学有着补肝肾的丰富经验和大量有效方药，常用的药物有熟地、山药、山萸肉、枸杞子、五味子、菟丝子、女贞子、肉苁蓉、何首乌等。常用方剂如左归饮、金匮肾气丸、固本仙方、杞菊地黄丸、一贯煎等。
中老年有肝肾阴虚证表现的人，在医生指导下服用一些补肝肾之品，就像给树根浇水。一棵大树，得经常往根上浇水，大树才能成长。肝肾在腹腔下部，是人体的根部，经常补肝护肾，人才不会早衰。