>>> 2004年第10期
高血压患者的运动处方
作者：霍艳明
高血压病是一种严重影响健康的常见疾病，据2003年的流行病学统计数据表明，在我国高血压的平均发病率为13％左右，而60岁以上人群的发病率则更高达20％以上，其导致的心脑血管疾病的死亡率，高居全球各类死亡率之首！我国高血压病的“三高三低”——发病率高、致残率高、死亡率高和知晓率低、服药率低、控制率低的特点，更是严重威胁着高血压患者的健康。
运动能降低偏高的血压
高血压病的发病原因目前尚不十分清楚，但可以肯定是由多种因素综合作用的结果，所以，控制高血压应从多方面入手。近年来，随着对运动疗法研究的逐渐深入，其有益的作用已引起了大家的高度重视。
有人会有疑问，运动对控制高血压真的有效吗？答案是肯定的。曾经有一项实验：让轻度高血压患者和正常人，在两天内分别以轻度和中等强度踏车运动30分钟，第三天测量血压的变化，并与进行日常生活活动的人对照，加上在三天内相同时间动态监测血压的变化。结果发现，运动可以有效地降低轻度高血压患者的血压。目前，多数专家对适当的运动训练能够降低高血压患者的血压这一结论已持肯定意见。
高血压患者动起来
目前比较一致的观点是，高血压患者的运动应当以有氧训练为主，包括步行、慢跑、骑自行车、游泳和体操等。
散步 到户外空气新鲜的地方去散步，是防治高血压简单易行的运动方法，各种高血压患者均可采用。时间可选在温度适宜的下午、黄昏或临睡前进行，一般为15～50分钟，每天1～2次，速度可视身体状况而定。
慢跑 慢跑适用于轻症患者。高血压患者慢跑时，速度以120步/分钟为宜，最高心率可达120～136次/分钟。跑步时间以15～30分钟为宜，由少逐渐增多。但患有冠心病者不宜长跑，以免发生意外。
自行车 骑自行车能增加冠状动脉的血流，因此比步行更适合于高血压合并冠心病的患者。
太极拳 中国传统的太极拳可适用于各期高血压患者。太极拳的运动强度较小，心率低于110次/分钟，每次运动时间以30分钟以上为宜，可以每天进行。高血压患者打太极拳有三大好处。第一，太极拳动作柔和，全身肌肉放松，能使血管放松，促进血压下降；第二，打太极拳时用意念引导动作，思想集中，心境平和，有助于消除精神紧张因素对人体的刺激，发挥人体自我调节和自我控制的作用，有利于血压下降；第三，太极拳有助于改善高血压患者动作的平衡性和协调性。
气功、放松练习、峨眉剑等运动也是高血压患者有效的运动治疗方式。
运动中学问多
坚持 经专家研究证实，高血压患者的运动降压需持续在4周后才能生效，当运动停止两周后，血压又会回升。因此．高血压患者应该持之以恒地参加适合自己身体状况的健身运动。
强度 高血压患者的运动强度应以运动时心率为（170－年龄）次／分。例如，一位60岁患者，其运动时的心率应为170-60=110（次）。运动次数每周3～5次以上，每次持续30～60分钟为宜。由于各人病情不同，体质有别，所以，锻炼时一定要从小量开始，循序渐进，以运动后不感觉疲劳为度，必要时可以向专科医生进行咨询。
注意 为防止意外，锻炼时应注意以下几点：
最好不做低头弯腰的动作，头部最好不低于心脏水平；
避免做力量性运动，不要用力和屏气，以免造成血压上升，发生意外；
不要做体位变化幅度大的快速动作，防止直立性低血压而导致晕厥；
不要做节奏强烈，使人心情激动的运动，避免心率增快、血压增高而引发的心脑血管疾病。
虽然适量运动有一定的降压作用，但对于中、重度高血压患者，运动仅能作为辅助治疗措施，不应放弃正规的药物治疗，所以，应随时监测血压情况，定时就诊，控制血压确保达标。