>>> 2004年第10期

从潘金莲谈免疫性不孕

作者:徐栋华




  在《水浒传》一书中,有一个众所周知的女子——潘金莲。她容貌美艳,身体健康,也不避孕,却多年从未怀孕生育。
  女性不孕原因很多,免疫性不孕是其中之一。它多发生于性生活混乱、性伴侣多的女性。而潘金莲,书中描述她“这婆娘倒诸般好,为头的爱偷汉子”,“若遇风流子弟,等闲云雨便偷期”。那为什么性生活混乱的女性就容易得免疫性不孕呢?
  这是因为男性精液及其中所含精子,是一种抗原物质。正常情况下,女性生殖道粘膜完整,没有病损,不会吸收这种抗原;但性生活混乱、性伴侣多的女性,生殖道粘膜易受损或感染,致使天然屏障保护作用减弱乃至缺失,毛细血管通透性增加,精液、精子抗原即可进入体内,刺激产生抗体(包括对抗精子的抗体),引起抗原抗体反应即免疫反应。
  当然,也不只是性生活混乱的女性才存在抗精子抗体,一些对丈夫精液过敏的女性,在新婚时也可产生这种抗体。
  抗精子抗体产生后,通常粘附在子宫颈或子宫体的内膜组织。再次性交时,精子从阴道进入子宫颈或宫体内膜中,就会受到抗体的干扰,导致精子功能被抑制或灭活,而无法受精,或者即使受了精,也难以着床生长,而影响受孕。此外,如果女性对精液过敏,还可释放组织胺、5-羟色胺等血管活性物质,从而引起子宫强烈收缩,影响生育。
  性交次数频繁、性生活过度,除了产生抗精子抗体外,也可出现对精液过敏的现象,而且还容易导致女性内分泌功能失调,影响免疫功能。
  因此,从现代医学观点分析,潘金莲不孕在很大程度上可能是性关系混乱造成的。
  如何判断是不是免疫性不孕呢?这必须要在医生的专业指导下,完善各种辅助检查之后才能得出结论。
  对于因性生活混乱而引起的免疫性不孕,预防的重点在于洁身自爱,杜绝性关系混乱。对其治疗,应在医生指导下,应用肾上腺皮质激素类药物抗过敏,抑制免疫反应。中医辩证施治也有较好效果。
  对于因过敏而引起免疫性不孕的情况,有一种简便有效的方法:同房时男方戴避孕套,避免女方性器官直接接触精液(包括精子);一年以后,待女性体内的抗精子抗体减少或消失后,再让精液直接进入阴道。此时精子便可顺利地与卵子结合而受孕。