>>> 2004年第10期

名医名方:益通汤/消涨和胃汤

作者:李 权 王辉武




  益通汤
  
  病例:王某,52岁,女性,已婚。便秘6年余,大便干结难解,4~5天一次,肛门直肠坠胀不适,食纳差,近半年加重,大便6~7天一次。
  方药:当归30克,川芎、牛膝、枳壳、乌药、桃仁、杏仁、桔梗、炙甘草各10克,生地、熟地、瓜篓、冬葵子、决明子、肉苁蓉、白术各20克,锁阳15克。
  用法:水煎服,每日1剂,分早晚2次服。
  功效:养血润燥。
  主治:肾虚寒凝,久治不愈之便秘者。
  疗效:服上方3剂后大便通,再服半月,便通食欲增加逐渐恢复正常。
  注意:孕妇忌服,便秘者不宜长期连续服用,大便通畅达到每日一次,食欲正常即可,以免形成药物依赖。
  (中国中医研究院西苑医院肛肠科教授李权自拟方)
  
  消胀和胃汤
  
  方药:干姜、吴茱萸、甘草各6克,枳壳、苏梗、缩砂仁各10克,炒白术、法半夏各12克,川黄连8克,黄芪20克,蒲公英30克。
  功效:辛开苦降,消痞和胃。
  主治:中上腹及胃脘部胀满不适,口苦口臭,饮食不香,消瘦乏力,或嗳气打嗝,泛酸干呕欲吐,胃中灼热。亦可用于急、慢性胃炎等有上述症状者。
  加减:兼腹部胀满明显者加台乌药10克,鱼秋串30克;大便难解不通畅,但不干燥者,炒白术改为生白术30克;胀满兼有疼痛者加延胡索12克。
  用法:上药一起放入非金属的药罐中,冷水浸泡1小时左右,让水浸透药物饮片,将罐中水调整在淹过药渣面1厘米处,小火煎煮到沸后20~25分钟时,倒出药液,加冷水再煎如前法,连煎3次。合并3次药液,每次服150毫升,每天3次。
  注意:每次服药量不宜过多,每餐进食不能吃得太饱、过快,一般宜七八分饱,注意细细咀嚼;不吃生冷、辛辣和难以消化的食物,切忌饮酒。
  (重庆医科大学附属第二医院中医科教授王辉武自创方)