>>> 2004年第1期
未雨绸缪防流感
作者：张大志
冬季，各种上呼吸道感染的发病率明显增高，流感便是其中之一。流感是一种常见的急性呼吸道传染病，它具有突然爆发、迅速蔓延、播及面广的流行特性，并具有一定的季节性，我国北方常发生于冬季，而南方多发生在冬夏两季。
不同于普通感冒
普通感冒多有受凉史，而流感的起病急骤，主要以畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等全身中毒症状为主，发热通常持续3～4天，但疲乏虚弱可达2～3周。
流感虽然也有咽痛、流涕、流泪、咳嗽等表现，但与普通感冒不同的是，这些呼吸道症状并不很明显。少数流感病人还有食欲减退、腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状。
婴儿流感的临床症状往往不典型，可有高热惊厥、喉气管支气管炎、气道梗阻现象等。新生儿流感虽少见，但一旦发生常呈败血症表现，如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等，并常伴有肺炎，病死率很高。
积极预防是关键
1. 流感病毒往往趁人们身体抵抗力低的时候，侵袭人体。所以，应根据气候变化及时增减衣服，特别是对儿童、老年人和体质较差的人。
2. 居室和工作环境要经常通风换气，保持室内空气的清洁和湿润。
3. 在流感的高发季节，尽量少到医院、商场、影剧院等人员密集的地方。
4. 对老年人、慢性病患者和应考学生，可以考虑流感疫苗的接种。但是，疫苗一定要含有当前流感流行的成分，应在卫生防疫部门的指导下进行接种。
及时治疗有原则
1. 与患者隔离，并在流行期间对公共场所加强通风和空气消毒。
2. 及早应用抗流感病毒药物治疗，只有早期（起病1～2天内）使用，才能取得最佳疗效。
3. 加强支持治疗和预防并发症。应多休息、多饮水，注意营养，饮食要易于消化，特别在儿童和老年患者更应重视。密切观察有无并发症发生，抗生素使用要慎重，应在医生明确有继发细菌感染时应用。
4. 合理用药：抗流感病毒药物主要有两类，即离子通道阻滞剂和神经氨酸酶抑制剂，后者包括奥司他韦（商品名达菲）、扎那米韦，我国目前只有奥司他韦被批准临床使用。早期应用抗流感病毒药物大多能有效改善症状，若病程已晚或无条件应用抗病毒药物时，可应用解热药、缓解鼻粘膜充血药物、止咳祛痰药物等对症治疗。注意，儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林的药物。