>>> 2005年第2期

天寒地冻莫忘“保肝护胃”

作者：徐家裕

　　
　　冬季气候寒冷，人体的一切生理活动、能量消耗、基础代谢都需要更多的热能来维持。正值年末岁初，佳节连连，“保肝护胃”切莫大意。
　　一方面，天气寒冷，另一方面吃喝宴请较多，亲朋相聚聊天话旧常常熬夜或是娱乐过度。这些“外因”对我们的消化系统均是不利因素，往往会诱发很多胃肠道疾病，如消化不良、急性胃肠炎、胃炎以及胆囊炎、肝炎，甚至急性胰腺炎等。积极预防这些疾病，比治疗更为重要。
　　俗话说“病从口入”。除了讲卫生，还包括节日期间大吃大喝、大鱼大肉，大量的脂肪、蛋白质一下进入胃肠道，使机体的消化功能负担成倍增加，消耗大量的消化酶，使胃肠、胆、胰、肝等消化系脏器的工作成倍地增加，血液和体内的脂质迅速增多，使机体处于脂肪和能量超负荷的状态，导致有关脏器的损伤。一些外加因素如天气寒冷使微血管痉挛收缩，引起一些脏器供血不足，造成黏膜损害；一些致病菌亦可乘虚而入引发感染或炎症。由于身体或精神的疲劳，使机体对抗感染的能力降低，促使感染蔓延，甚至引起全身性毒血症。
　　消化系统诸多疾病在发病初期均有一些共同的征象，如恶心、呕吐、上腹部痛，伴全身乏力，亦可有发热或畏寒等。
　　消化不良
　　进食过多引起的“消化不良”是比较轻的。病人主要诉腹胀、上腹部不适，常有嗳气、多屁、厌食和便秘等。对这类病人只需少食或禁食一两顿即可好转。亦可服些助消化药，如多酶片、胰酶征、茴三硫片(胆维他)等，有时服些通便药，如酚酞、便塞停、麻仁丸或杜秘克等，大便畅通后很快会感到舒服些。
　　胃炎、胃肠炎
　　胃炎可为初发或以前有慢性胃炎史，今次有急性发作。一般胃炎无发热，上腹部有按痛，不能进食，食后即痛，仅能吃少许流质或软食。呕吐严重不能饮水时可引起脱水的表现，如口干舌燥、心率增快，甚至虚脱的症状。若是急性肠胃炎常有腹泻，大便不成形或呈水样。腹泻前有腹部绞痛，解便后可稍缓解。胃痛可选用654-2、复方颠茄片、胃复安等，腹泻则可选用黄连素、易蒙停等。如症状较重，还应去医院就诊。
　　胆囊炎
　　如果腹痛非常剧烈，主要位于上腹部偏右侧部位，右上腹、肋缘下区有明显按痛，要怀疑有急性胆囊炎。尤其是体型偏胖的病人，特别是中年女性患者要多考虑这个可能。一般解痉止痛药如阿托品、654-2等效果不显。如呕吐明显，特别是伴畏寒、发热者须至医院门急诊接受抗生素等治疗。
　　胰腺炎
　　急性腹痛中最严重的病要算急性胰腺炎了。它的特点是疼痛剧烈至难以忍受的地步，部位在左上腹常可放射至后腰部，常伴低热及呕吐。此时若服一般解痉药或胃药，如胃疡平、安胃灵等，均无明显好转。这时就要怀疑是否为急性胰腺炎，须立即赴医院急诊，以明确诊断(作尿及/或血清淀粉酶测定)，并接受相应的治疗。饮酒过量引起的胃肠反应，除考虑胃肠道的损伤外，还须警惕有无肝脏的急性损伤，特别是饮烈性酒者，须急送医院治疗。
　　要“保肝护胃”，首先要从积极预防做起。说起来并不难，也就是寒冷的冬天特别是在节日期间应保持良好的生活起居习惯，增加运动锻炼，控制荤食的过量摄入，少饮酒并戒烟。
　　
　　小贴士
　　
　　冬季饮食调养“三宜”
　　一宜热粥。古代养生家多提倡深冬晨起宜喝些热粥。《饮膳正要》中认为冬季宜服羊肉粥，以温补阳气。如若在粳米粥中加点红枣、赤豆可使人感觉周身温暖、精力倍增。民间有冬至吃赤豆粥，腊月初八吃“腊八粥”，腊月二十五吃“八宝粥(饭)”的习惯。
　　二宜温热之品，以取阳生阴长之义。如宜吃牛羊肉、狗肉、桂圆肉、枣、蛋、山药、猪血、糯米、韭菜等。冬季每晚餐喝一小杯酒，对中、老年人养阴大有裨益。体型肥胖者忌肥甘温热厚味。
　　三宜坚果之品，冬日多吃点核桃、板栗、松子、花生、葵花子、芝麻、黑豆、黑米等。