>>> 2007年第10期
中风救治快！快！快！
作者：王有国
孙、刘二位老人同为66岁，他们兴趣相投，脾气也相似，都是急性子。两人都喜欢下棋。那天两人又“鸳鸯炮”“卧糟马”地厮杀起来，老孙连输三局，憋着一口气回了家，连中午饭都没吃就睡了。日头偏西了还没醒，老伴去卧室喊他。一开门就听他鼾声震天，忙到床边看时，发现他枕边呕吐了一堆，嘴歪到一边，喉咙里痰鸣作响，无论怎样喊也叫不醒他。这下可把孙老太吓傻了，这可咋办?
孙老太喊来邻居们，七手八脚给老孙捶打、喊叫、掐人中……看看不管用，又把老孙送到附近的医院急诊，大夫问东问西，检查了一阵子，给吊上两瓶液体说观察观察，治疗一夜毫无效果，第二天又转送到较大的医院。医生索要以往的病历和检查资料，孙老太哪里去找。医生只好从头检查，一直折腾到下午，结果出来了，确诊是“缺血性中风”，这才开始正规治疗。虽然用上了最新的溶栓疗法，效果却很不明显，好歹保住了性命，但留下了严重半身不遂的后遗症。
无独有偶，时隔不久，老刘也发生了同样的病。早上老伴做好饭去叫他起床。一进卧室吓了一跳。她发现老头子吐了一床，痰堵塞在喉咙里呼噜呼噜喘不过气来，嘴歪向一侧，不管怎样喊他也不醒。老伴立刻意识到他是得了要命的病。家里没别人，这可怎么办?
突然她想起了，老头子叮嘱过：他有个什么卡片，如果他一旦得了昏迷不醒的重病，让家人就按卡片上说的办。老伴还真从他的上衣兜里找到了卡片，便照那上面说的行动起来：她给他吸了痰，喊邻居帮忙，在门前拦了辆出租车径直送老刘到有神经专科的医院，把他的病历复印件交给医生。医生看后心里有了数。立即决定做CT，证实是“缺血性中风”后，便立即开始了以溶栓为主的系统治疗，从老刘发病到治疗开始还不到1个小时。老刘当天晚上就醒过来了。仅住了一个星期就出院了，没留下任何后遗症。
点评：老孙和老刘，患的都是“缺血性中风”，发病的情况极其相似，然而，老刘恢复得却比老孙好得多。这其中有什么道理呢?探索其中的奥妙肯定对“中风”的救治很有意义。
得救时间 生死攸关 很显然，两位老人得到正规治疗的时间差别很大。老孙从发病到对症确切治疗，已经超过24小时；而老刘不超过1小时。这是他们治疗结果有天壤之别的重要原因。当然，这里说的“得救时间”指的是从发病到获得“有效治疗”那段时间。
缺血性中风的实质是脑动脉的某个分支被堵塞，这部分脑组织的供血被迫中断。而脑组织又是全身耗氧量最大最迫切的组织。科学研究证明，正常人在常温下，脑缺氧2分钟脑活动即停止，缺氧5分钟脑细胞开始出现死亡，产生永久性损伤。以目前的科学水平，还不能使死亡的脑细胞再生。所以要争取在局部脑血流量已经减少，但尚未完全梗死时给予化解梗死、疏通血管的治疗，才可能有效。目前，国内外较为公认的脑梗死最佳治疗时间是发病后3小时以内。溶栓治疗在起病后3～6小时进行最为合适。可见，老刘即在这个时限之内，而老孙则远远超出了这个时限，脑功能就难以恢复。
居安思危 有备无患 脑中风多数发病较急，患者语言不清或不能讲话，甚至昏迷，如果患者不预先向家人有所交代，做些必要的准备，到时怎不叫家人抓瞎!而老刘有心计，事先向家人交代过(尽管老伴反感)，并做了准备：一个吸痰的注射器，一张救生卡和一份复印病历，使得他能够用最短的时间直达专科医院，得到有效的治疗。他赶在了脑组织完全梗死之前，从而争取到了康复的机会。
看老刘那张“救生卡”，在“救命!快!快!快!”下面仅有几条：
1．用带胶管的注射器吸痰，让我喘上气来!
2．拦辆出租车去医院!因离急救站远，打电话叫“120”车来会浪费20分钟。
3．直接送到市一院神经科，我在那里的病历号是×××××7999!
4．不要忘记把我衣兜里的病历复印件交给医生，以供医生一时查不到病因时用。医生一看就会明白，会省去许多重复检查的麻烦。
正是这张“救生卡”让老刘坐上了死里逃生的直通车。