>>> 2006年第11期

老药新用治脚癣等

作者:常 新等




  有人形容脚癣是“野火烧不尽,春风吹又生”,足见脚癣的难治和易复发。目前治疗脚癣仍无特效西药。医生观察发现,有些说明书上原本不治足癣的中成药,外用治足癣疗效显著。
  1.麝香风湿油用药前先用冷水或温水洗净局部,并将局部及各趾缝擦干,然后用消毒棉签蘸本品适量外搽患处,每日~2次,用药后最好卧床休息片刻,以防药液流失,连续5~7天。
  2.藿香正气水先用温开水或淡盐水洗净患处,擦干,用棉签蘸本品适量外搽患处,至少保持2小时,每日1~2次;对起泡流黄水者,用药4~8小时后水疱逐渐消失,12小时后渐变为干皮脱落。 3.十滴水先用蒲公英煎液足浴后.擦干,以棉签蘸本品少许涂搽患处,每日3—4次,伴感染者可用本品浸湿纱布外敷患处,每日2次,连续3~5天。
  4.风油精每晚睡前用温水洗足后,擦干,用棉签蘸本品少许外搽患处,每天1次,连续3~5天,伴有水疱者先用消毒针将水疱挑破,然后用药棉将流水吸尽,再用棉签蘸本品外搽患处,每日1次,症状较重者可同时配合碘酒外涂,一般3~4次即可痊愈。
  5.冰硼散每晚用温水洗脚后擦干,视患处面积大小,撒敷冰硼散约2毫米厚,然后套上干净袜子,翌晨复用1次。若有小水疱,可用消毒针挑破,放液后再撒敷药粉,一般5天即可治愈。
  6.京万红软膏将患处用温水洗净,擦干,用棉签蘸本品适量外涂患处,每天3~5次,裸露患处,一般经过3~5天即可痊愈。
  7.附子理中丸将本品研极细末,加蜂蜜调为膏状或加水调为糊状,涂敷于患处,外以纱布覆盖,每日换药2~3次,经过2~3天即可获愈。
  8.桂林西瓜霜局部常规清洗后,用本品外涂,每日1次,一般2~4天即可。
  
  补血药选用有讲究
  龙启才
  
  目前市场上的补血药琳琅满目,除了传统的铁剂、维生素、叶酸等西药补血药保持旺销势头外,血尔、东阿阿胶等也都纷纷瞄准不同层次的人群抢占市场。补血药之间的价格差别很大。因此,在选择补血药之前,了解药物的功效和价格都非常重要。
  
  含铁不是唯一的指标
  正常成年人每天需补充1毫克铁。当因各种原因如摄入不足、吸收减少、需求增加、利用障碍、丢失过多等引起缺铁性贫血的患者,应用含铁的补血药治疗。
  含铁是很多补血药的成分之一。如市售的硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、枸橼酸铁铵、右旋糖酐铁、红桃K和血尔等。但含铁不是唯一的指标,一些补血药并不含铁,如叶酸类、维生素B12红细胞生成素等,它们虽然不含铁,但也是补血药。
  
  对因治疗才可保证疗效
  各种治疗贫血药物的作用是不同的,因此,贫血病人先要找出引起贫血的原因,有针对性地进行治疗,不要自己乱用药物。比如,服用叶酸或维生素B12能治疗巨细胞性贫血,但对肝硬化或使用了叶酸对抗剂所致的巨幼红细胞性贫血却无效。因为此时体内使叶酸转变成四氢叶酸而发挥效应的能力下降,故必须用甲酰四氢叶酸钙治疗才有效果。
  免疫抑制药、糖皮质激素、丙种球蛋白可用来治疗自身免疫性溶血性贫血。治疗再生障碍性贫血常用苯丙酸诺龙、碳酸锂、氧化钴、精氨酸丁酸盐等,以刺激造血功能,对部分病人有一定效果。地中海贫血的患者,一般用药物治疗无效,必须进行骨髓移植、干细胞治疗或基因治疗方才有效。
  
  价格不是评价补血药疗效的标准
  有人认为,纯度高、包装精美的进口药比国产药好。其实,在临床应用中发现两者的疗效是一样的,但差价却往往达数倍甚至数十倍。有人爱用新药,实际上有的新药只是作了剂型改造,如同一种补血剂,从普通片剂改造为泡腾片,价格就上升了许多,但疗效还是一样的。由此看来,补血药的价格不一定是疗效好坏的决定因素。