>>> 2005年第12期

及时止血 挽救生命

作者:李 琳




  近日,在西安市南郊小寨发生了一起摩托车与汽车相撞的事故。摩托车司机腿部严重受伤,血流不止,周围热心群众及时拨打了120,但因当场无人会止血,等120急救车到来时,伤者因流血过多已处于休克状态。经过抢救,总算保住了性命。据医生说,如果再晚来几分钟,就非常危险了。去年在西万公路发生的“8·21”特大交通事故,西安120急救中心接到报警后,在转送医院途中,对伤员进行抢救的第一个步骤就是止血,经过抢救的伤员基本都转危为安。
  据西安急救中心主任介绍,在各种突发意外事故中,因失血过多造成死亡的事例非常多,学习一些止血的急救方法对自己和他人都很有必要。
  出血是创伤后主要并发症之一,成年人出血量超过800毫升就可引起休克,危及生命。因此,止血是抢救出血伤员的一项重要措施,它对挽救伤员生命具有特殊意义。
  下面介绍6种有效的止血方法:
  一般止血法 针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部,然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意:如果患部有较多毛发,在处理时应剃去毛发。
  指压止血法 适用于头、面、颈部及四肢的动脉出血急救,注意压迫时间不能过长。
  ▲头顶部出血:在伤侧耳前,对准下颌耳屏上前方1.5厘米处,用拇指压迫颞浅动脉。
  ▲头颈部出血:四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧,将颈总动脉压向颈椎。注意不能同时压迫两侧颈总动脉,以免造成脑缺血坏死。压迫时间也不能太久,以免造成危险。
  ▲上臂出血:抬高患肢,另一手四指对准上臂中段内侧压迫肱动脉。
  ▲手掌出血:将患侧抬高,用另一手拇指按压手腕部的尺、桡动脉。
  ▲大腿出血:在腹股沟中稍下方,用双手拇指向后用力压股动脉。
  ▲足部出血:用双手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的颈后动脉。
  屈肢加垫止血法 当前臂或小腿出血时,可在肘窝、膝窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品,屈曲关节,用三角巾做8字型固定。但骨折或关节脱位者不能使用。
  橡皮止血带止血-常用的止血带是长1米左右的橡皮管。方法是:掌心向上,止血带一端由虎口拿住,一手拉紧,绕肢体2圈,中、食两指将止血带的末端夹住,顺着肢体用力拉下,压住“余头”,以免滑脱。注意使用止血带要加垫,不要直接扎在皮肤上。每隔45分钟放松止血带2-3分钟,止血带放松时慢慢用指压法代替。
  绞紧止血法 把三角巾折成带形,打一个活结,取一根小棒穿在带子外侧绞紧,将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定。
  填塞止血法 将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内,外用绷带、三角巾包扎,松紧度以达到止血为宜。