| 您所在的位置：青少年健康手册＞正文 |
| 第51节：各种伤痛的诊治 | ||||||||||
|
作者: 拉尔夫-洛佩兹[美]
|
||||||||||
颈部受伤（脖子受伤） 脊柱在体育运动中总是面临着受伤的危险。青少年有可能出现脊柱异常却没有引起任何人的注意，这种可能性使他们面临的危险更复杂了。大部分中学和大学组织的体育运动都具备应急设施来处理突发的脊柱受伤的情况。在事故发生后，首先要保证受伤者的颈部不能被移动，并立即请求专业的救援。你千万不要自己挪动受伤者，因为颈部的移动会使受伤情况更加恶化。 胸部疼痛 胸部疼痛在青少年当中很常见，在参与体育运动前如果吃得太饱就会产生胃灼痛，这时如果一块肌肉受到了冲撞或者出现拉伤就会产生胸痛。需要说明的是，这种胸痛和心脏一般没有什么关系。虽然不是完全没有可能，但一般情况下心脏问题不会导致这样的疼痛。 当然，任何感到胸口剧烈疼痛的人都有可能患有心脏或肺部结构上的病症。如果呼吸困难就一定要做X光胸透检查。在大部分情况下，都不会发现内脏器官有异常，而X光检查也会显示一切正常。通常胸部运动会加重疼痛的程度，而且一般都集中在重要的几块肌肉上，和/或者在肋骨和胸骨的交接关节上。如果只是肌肉疼痛，那很可能是拉伤造成的。如果胸骨关节一碰就疼，那就是软肋骨炎症（见"从头到脚"部分有关胸部的内容）。在两种情况下，都要使用止痛剂，同时好好休息。做了许多俯卧撑就容易导致这样的问题。 有时候有父母打来电话说他们觉得孩子的肋骨骨折了。如果孩子还可以咳嗽或者使劲打喷嚏，那就不可能是肋骨骨折。这两种行为会使胸部突然扩张，如果是骨折的话，会导致剧烈的疼痛。肋骨如果骨折或发生擦伤就要进行静养。 乳房受伤的情况非常少见，如果乳房组织受到了严重的外伤，那也需要静养治疗。 腹部疼痛 腹部疼痛往往是撞击造成的，有时会让运动员喘不过气来。有几分钟的时间受伤的运动员可能会非常痛苦，翻来翻去的，不过几分钟过后疼痛通常就会消失，而受伤的运动员又可以站起来继续运动了。 体育运动中需要注意的一个要点就是，有的青少年可能患有脾脏肿大，通常这是单核细胞增多症发生感染引起的（见"从头到脚"部分中有关"疲惫"的内容）。如果肿大的脾脏附近部位遭到直接的撞击，那脾脏就有可能会破裂。正是出于这个原因，患有单核细胞增多症的青少年如果脾脏出现肿大就不能参加任何一种体育运动。任何患有这种疾病的人在医生进行检查确认之前都不能参加任何体育运动。大部分患有单核细胞增多症的青少年都没有想要去玩的欲望，所以问题可能不会像你想象的那么难办。 背部受伤 在从事体育运动前所接受的体检当中，背部要接受检查，看是否有异常的弯曲（详细情况请见有关"脊柱侧凸"的内容）。 青少年在做完体育运动后如果抱怨背部有些疼，那通常都是外伤或者背部肌肉拉伤导致的。只要休息一下并使用一些止痛剂就足够了。不过，医生应该检查一下是否有椎间盘脱出的情况。如果是这样，孩子会告诉你自己的背部下方有剧烈的疼痛感。最初会使用热气烤，同时医生会建议孩子休息。大部分病人只要通过物理治疗就可以恢复，很少有人需要接受手术治疗。 背部疼痛的病人还需要进行尿检，以排除肾脏问题。肾脏位于背部、肩胛骨的下面。医生在这个部位轻敲几下就能够看出肾脏有否感染（如感染了敲打会引发疼痛）。大部分运动员的尿样中都有只有用显微镜才能观察到的血丝，这一点没有什么让人大惊小怪的，因为大部分接触性体育运动最终都会导致背部受到这样那样的外伤。在橄榄球、曲棍球或者篮球等运动结束后，肯定在运动员的尿样中会出现这样的血丝。如果在尿样中出现了肉眼可以看到的血丝，那就要做声纳图，判断肾脏是否"出现裂隙"。在这种情况下，肾脏很可能"破裂"或者被挫伤了。这时你的医生会把你的孩子转到肾脏专家那里通过正式的X光检查对损伤作出确切的诊断。 肩部疼痛 肩是由肌肉和腱来固定的。这个关节的形状比较浅，这样肩部才可以自由旋转。如果关节呈球形座槽（和臀部一样）的话，那么它的活动范围就不大了。所以，肩的坚固与否与支撑它的肌肉的力量大小有着很大的关系。由于青少年胳膊上的生长部位（肱部）还没有完全融合，所以青少年的肩部无法承受太大的外力。 投掷、打网球和拦截对方球员都需要拥有巨大的肌肉力量。青少年太容易去完成超出了他们这个年龄段所能应付的一些动作，结果他们的肌肉就拉伤了。青少年参加的一些体育运动完全要看肩部力量（举重、排球和篮球），这往往会伤害到三角肌，而三角肌是肩部的主要构成部分。从事大力投掷运动的青少年（如棒球、网球、橄榄球）都面临着肌腱套撕裂的危险。在接触性体育运动中，运动员受的伤从轻微的脱离到完全脱离各种情况都有，而在完全脱离中，肩部基本上是完全脱臼了（错位）。肩部脱臼的一个主要问题就是，除非进行正确的复位和适当的休息，否则将导致经常性的脱臼。 在大多数肩部受伤的情况下，受伤运动员都需要改变肩部的移动模式或者完全停止移动肩部。不能够让青少年做曲线滑动的投球运动，因为对这个年龄段的孩子来说，这种不规则的投球运动需要的肌肉力量远远超越了他们的所能。同样，不正确的拦截技巧也会导致肩部受伤。
| ||||||||||