>>> 2007年第2期
乙肝患者：克服抑郁，放飞心情
作者：陈 瑞
忧心忡忡为哪般?
1．社会的压力。包括民众对乙肝认识的偏激。网上有报道，有很多文化程度较高的人，包括国家公务员，都视乙肝患者为异类，这样的歧视给乙肝患者就业带来很多不便，心理带来巨大压力。一个正在读研的乙肝患者说，令他难以置信的是，有个不知内情的研究生朋友，当着他的面说，得了乙肝的人都该杀。而另一个同病者在学校亲眼目睹，一个刚被公开的患上乙肝的学生，大冬天的被子被室友扔了出去。这些人乃是社会的知识分子，却对乙肝患者不分青红皂白地如此唾弃，怎能让一个乙肝患者或者仅仅是病毒携带者不带上沉重心理枷锁呢?
2．来自患者机体内在的异常调节。中医认为，肝为“将军之官”，性喜疏泄、条达，如同树木枝条顺势招展，最忌压抑。由于上述的心理压力，乙肝患者本来已经感染“毒邪”的“病肝”将更失其本性，导致“肝失疏泄”。另外，中医认为肝与人的情绪联系紧密，肝气条达，人则心情愉悦，精神舒畅：肝失疏泄，则心情抑郁，精神萎靡。乙肝患者由于外界的压力，影响肝的疏泄，肝失疏泄加重心理压力，这样的恶性循环最终导致乙肝患者抑郁症的形成。
3．治疗的副作用。很多乙肝患者接受干扰素治疗，而干扰素的副作用之一是导致精神异常，可表现为抑郁、妄想症、重度焦虑等精神病症状。另外，还有一些患者有病盲求医，使用一些江湖游医的骗人“偏方”，浪费钱财却不见好转，从而造成巨大精神压力。
让自己有个好心情
由中华医学会肝病学分会和中华医学会感染病学分会，中国肝炎防治基金会联合制订的《慢性乙肝防治指南》明确指出：“日常工作或生活接触，如同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染HBV。”因此，在工作场所不敢同室工作、不敢同坐一桌、不愿同看一份报纸、文件，不敢交谈甚至疏远、歧视、恐慌，都是不必要的偏激情绪和行为。
这是一个大环境问题。这个社会的每一个成员，都应做一个有理性、有爱心、有知识的人。
当然，乙肝患者自身因素也很重要，首先要树立乙肝可治疗的信心，积极到医院接受正规诊治；其次，要通过各种方式调节自己的心情，健康愉快的心情对恢复肝的疏泄功能有积极作用，而肝疏泄功能的恢复对肝清除“毒邪”非常关键。
中医对乙肝并发抑郁症的治疗有一定的优势。中药中有很多具有疏肝解郁作用的药物，比如说郁金、香附、柴胡、佛手、香橼等，还有一些治疗抑郁症的疏肝解郁方剂，如柴胡疏肝散、四逆散等，用这些方药配合中药中的清热解毒药物(针对肝内“毒邪”)和活血化瘀药物(针对“毒邪”造成的肝内气滞血瘀)，往往会取得很好疗效。
(摘自《大众医学》2006年第12期)
责编：蔡兴蓉